Кошка тяжело дышит. Помогите! - Форум о болезнях и лечении кошек

| Просмотров: 2905

Рентген кошке, цена - Ветеринарные клиники СитиВет, СПб

Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека.

Дисбактериоз

Дисбактериоз (от греч. — «дис- - приставка, означающая "затруднение", "отклонение от нормы", "нарушение функции"» и «бактерия») — качественное изменение нормального видового состава бактерий (микрофлоры) в норме заселяющей полые органы, сообщающиеся с окружающей средой (например, верхние дыхательные пути, кишечник), и кожу человека.

С жизнедеятельностью микрофлоры связаны физиологический статус организма и состояние его неспецифических защитных сил. Представители так называемой нормальной микрофлоры, обычно обитающие в кишечнике, верхних дыхательных путях и на коже человека, благодаря выраженной антагонистической активности предохраняют эти органы от проникновения и быстрого размножения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, выполняют ряд других функций.

Дисбактериоз возникает в результате нарушения равновесия кишечной микрофлоры из-за различных причин: применения антибактериальных веществ, в частности, антибиотиков, неправильного питания, нарушения функции иммунитета и т. п. В результате нарушения конкурентных взаимоотношений нормальной микрофлоры органа их место зачастую занимают патогенные микроорганизмы, например, грибы кандида или аспергилл.

Дисбактериоз был введен в научную литературу в 1916 году немецким врачом А.Ниссле. Современное питание включает много жирной пищи, копчености, консерванты, алкоголь, сахар и рафинированные напитки. При дисбактериозе кишечник не может усваивать такую пищу, т.е. расщеплять жиры, белки, углеводы. Не переваренные продукты гниют в организме и образуются токсины и яды, которые всасываются через стенки кишечника и далее по системе кровообращения по всему организму к различным тканям и органам, отравляют их и вызывают болезни.

Постепенно наступает хроническая интоксикация всего организма от отравления пищевыми ядами и продуктами гниения, нарушается обмен веществ, развиваются воспалительные заболевания многих органов и систем, появляется экзема, бронхиальная астма, рак толстой кишки и другие болезни.

Дисбактериоз является причиной девяти из каждых десяти тяжелых заболеваний организма и считается основной социальной болезнью 21-го века, дисбактериозом болеют 90% взрослого населения и свыше 25% детей в возрасте до года.

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз - самый подходящий фон для развития многих хронических заболеваний и частого рецидива уже имеющихся. Дисбактериоз кишечника наступает задолго до клинических проявлений. Характерны симптомы диспепсии, снижение аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, метеоризм, понос или запоры.

Каловые массы имеют резкий гнилостный или кислый запах. Часто наблюдаются признаки общей интоксикации, наблюдается вялость, снижается трудоспособность. Дисбактериоз кишечника является одним из факторов, способствующих затяжному, рецидивирующему (часто повторяющемуся) течению заболеваний (особенно простудных), развитию осложнений заболеваний, повышается риск аллергий.

При дисбактериозах нарушаются процессы пищеварения и всасывания всех пищевых продуктов, а это может приводить к развитию гипотрофии, анемии, гиповитаминозам, ферментопатии. При длительном течении возможны гипоавитаминозы (особенно дефицит витаминов группы В). Некоторые виды кишечного дисбактериоза (особенно стафилококковый, кандидамикозный, протейный, реже другие) могут переходить в генерализованную форму (сепсис).

При дисбактериозе кишечника происходит ослабление защитных сил организма, повышается восприимчивость к инфекционным заболеваниям. При дисбактериозе повышается содержание гистамина в органах и тканях, что ведет к возникновению аллергий (эксудативный диатез, пищевая аллергия, себорея).

Диагноз подтверждается повторными исследованиями фекальной микрофлоры. При дифференциальной диагностике следует различать дисбактериозы, возникающие на фоне нерационального применения антибактериальных препаратов, на фоне систематических алиментарных погрешностей (что устанавливается на основании анамнеза). Дисбактериозы, сопутствующие острым и хроническим заболеваниям органов пищеварения:

ослабление иммунитета;

обострение ОКИ (острых кишечных инфекций);

учащение ОРЗ (острых респираторных заболеваний) и ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции);

диареи;

запоры;

вздутие живота, метеоризм;

кишечные колики;

высыпание на коже;

утомляемость (вялость, усталость, отсутствие аппетита);

нарушение обмена веществ;

дерматиты, экземы;

кандидозы, неспецифические вагиниты, кольпиты.

Стадии дисбактериоза

I стадия дисбактериоза характеризуется умеренным уменьшением численности облигатных бактерий в полости кишечника. Патогенная микрофлора, как правило, развита незначительно, а признаки расстройства функции кишечника (симптомы болезни) отсутствуют.

II стадия дисбактериоза характеризуется критическим снижением численности бифидобактерий и актобацилл кишечника (облигатная флора). При этом отмечается стремительное развитие популяции патогенных бактерий. На этой стадии дисбактериоза появляются первые признаки нарушения работы кишечника: понос (зеленоватого цвета), боли в животе, метеоризм.

III стадия дисбактериоза характеризуется воспалительным поражением стенок кишечника под влиянием патогенов. На этом этапе дисбактериоза понос приобретает стойкий хронический характер, а в каловых массах определяются частички непереваренной пищи. У детей может появиться отставание в развитии.

IV стадия дисбактериоза, представляет собой стадию предшествующую острой кишечной инфекции. На этом этапе дисбактериоза облигатная флора кишечника присутствует в очень малых количествах. Основное количество микробов приходится на условно патогенных и патогенных бактерий и грибов. На этой стадии дисбактериоза возникает общее истощение организма, анемия, авитаминоз.

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз у детей, как и у взрослых, возникает вследствие нарушения баланса микрофлоры  кишечника. Определить его наличие без анализа в лаборатории крайне сложно, поскольку это не является самостоятельным заболеванием, а возникает вследствие воспалительного процесса в организме или же в случае нарушения баланса витаминов. В медицинской терминологии также применяется определение «дисбиоз», которое является синонимом «дисбактериоза».

Чаще всего возникает дисбактериоз у детей грудного возраста. К основному фактору его появления относится искусственное вскармливание малыша и недостаток витаминов, получаемых с дополнительной пищей. Также дисбактериоз у детей может возникнуть при аллергических реакциях организма, приема антибиотиков, зоны повышенной радиации, острых и хронических заболеваний пищеварительной системы или нарушения нормального функционирования кишечника из-за недостатка бактерий, расщепляющих кислоты и питательные вещества. Источник, как правило, устанавливает врач.

Кишечно-желудочный тракт взрослого человека содержит примерно 1,5 кг бактерий, около 400-500 разных видов, а у детей до двух лет, вскармливаемых грудным молоком, преобладают в основной массе бифидобактерии, которые препятствуют развитию кишечно-желудочных заболеваний. У малышей, которых вскармливают искусственным путем, из-за невозможности кормить грудью, не формируется преобладание какой-то определенной группы бактерий - бифидобактерий, такое питание не сможет предотвратить дисбактериоз у ребенка и защитить организм от других заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют кормить теми кисломолочными смесями, которые способствуют их размножению. Информацию о свойствах смесей можно прочитать на упаковке и выбрать оптимальную для ребенка.

Преобладание бифидобактерий в детском организме важно тем, что они помогают регулировать обмен желчных кислот, а также принимают участие в формировании органических веществ и кислот, необходимых для работы кишечника. Способствуют усваиванию витаминов К, группы В, D, солей, никотиновой и фолиевой кислоты, получаемых с питанием. Имеют антиаллергическое, антирахитическое и антианемическое действие на организм, а кроме того формируют иммунитет.

Как уже было сказано, симптомов, по которым можно однозначно сделать вывод, что это дисбактериоз - нет, поэтому нужно искать в первую очередь причину – то заболевание, которое может сопровождаться дисбактериозом.

Раньше дисбактериоз определяли с помощью анализа состава кала, но так как осуществить правильный сбор кала в стерильную посуду не возможно, результат такого анализа не до конца объективен. На сегодняшний день в современной медицине применяются более сложные и точные методы, такие как исследование с помощью биохимии; для гастроскопии - анализ соскоба слизистой 12-перстной либо тощей кишки, для колоноскопии – анализ соскоба прямой и толстой кишки. Но такие сложные исследования проводятся только по назначению лечащего врача.

Каким образом происходит лечение

Первостепенно необходимо лечить причину его возникновения – основное заболевание, которое устанавливает один из врачей, назначенных педиатром. Курс лечения будет состоять из лечения очага заболевания и специализированного питания смесями, способствующими либо образованию правильной (здоровой) микрофлоры кишечника либо смесями, которые уже содержат микроорганизмы.

Предотвращается возможный дисбактериоз у ребенка в первую очередь длительным грудным кормлением и своевременным введением дополнительного прикорма к молоку. Лучше всего все этапы вскармливания ребенка согласовывать с наблюдающим педиатром, собственная интуиция важна, но совет профессионала не менее важен, тем более в этом возрасте закладывается основа иммунитета на всю жизнь. Дополнять рацион питания рекомендуется специальными кисло-молочными смесями, которые содержат в себе бифидо и лактобактерии полезные деткам.    

В том случае, если врач установил дисбактериоз у ребенка,  к основному питанию добавляются кисло-молочные продукты, в зависимости от направления лечения. Наринэ-Форте, Биовестин, Биовестин-лакто содержат бифидо и лактобактерии в пропорциях и состояние, которые способны стимулировать развитие микроорганизмов нормальной флоры.

Но не забывайте - не только питанием лечится дисбактериоз у детей, а также предупреждением первоисточника его возникновения, который определяет врач. Лучше всего сразу применять смеси, которые способствуют образованию бифидобактерий, как прикорм к основному питанию, для того, чтобы поддерживать необходимую микрофлору кишечника и предотвратить дисбактериоз у ребенка, а именно лечение смесями уже осуществлять под руководством врача в сочетании с лечением очага воспаления.

Применение пробиотиков

Перед применением пробиотиков надо знать следующее:

- это не лекарства против заболеваний или для их профилактики;

- они безвредны и улучшают общее состояние здоровья;

- они входят в состав пищевых добавок;

- они не гибнут в желудочно-кишечном тракте;

- вырабатывают вещества, охраняющие полезные бактерии;

- выживают и размножаются на слизистой кишечника;

- противодействуют некоторым патогенным микроорганизмам.

К особенностям антибиотикам можно отнести то, что:

- они выживают в желудке;

- это субстраты для бифидо- и лактобактерий;

- к ним относятся некоторые пищевые волокна (олигосахариды).

Употребление в пищу лука, чеснока, артишоков, кукурузы, овсяной крупы и фасоли в 10 раз повышает уровень полезных бактерий в кишечнике. Грудное молоко – лучший источник лакто и бифидобактерий для грудного ребенка.

Проверка качества

Переоценить важность полезных микроорганизмов в кишечнике сложно. Прежде всего, они заставляют кишечник правильно работать и помогают переваривать пищу. Кроме того, достаточное количество полезных микроорганизмов в кишечнике поддерживает иммунную систему всего организма в "рабочем состоянии" и противостоит агрессии болезнетворных бактерий. А это, согласитесь, очень важные функции для организма. Так что, если вы заботитесь о своем кишечнике, он, в свою очередь, будет заботиться о вас.

Также существует немало мнений о том, что обычный кефир и другие кисломолочные продукты намного полезней всяких там капсул и порошочков. Кисломолочные продукты действительно полезны и содержат полезные микроорганизмы в немалых количествах. Но есть одно большое «но». "Место дислокации" дисбактериоза – это кишечник, а значит и "лекарства" важно доставить именно туда. Молочные же продукты попадают сначала в желудок, сок которого имеет очень кислую среду. И не все полезные микроорганизмы способны перенести такое испытание. Преимущество препаратов в капсулах состоит в том, что, упаковав полезные микроорганизмы в кислотоустойчивую капсулу, можно доставить "спасателей" живыми и невредимыми прямо в кишечник.

Хотя не все препараты выпускаются в капсулах. Первое исключение – это препараты для совсем маленьких детей ("с первых дней жизни"), их уж никак не «капсулируешь», ведь малыш никак не сможет проглотить капсулу. Если же препарат по инструкции рекомендован как взрослым, так и детям, то для малышей стоит раскрыть капсулу и высыпать содержимое в жидкость, главное не горячую – живые микроорганизмы не вынесут высоких температур и просто-напросто погибнут. Но и значительная часть производителей препаратов для взрослых предпочитает выпускать пробиотики в виде порошка или суспензии. В этом случае особенно интересно, насколько до кишечника дойдет обещанное количество микроорганизмов.

Именно это Центр Экспертиз (test.org.ua) и решил проверить, включив в исследование 10 препаратов и диетических добавок, призванных бороться с дисбактериозом. Два пробиотика - "Биогая" и "Бифиформ беби" – исключительно детские, они представлены в жидком виде ("Бифиформ беби" становится жидким в процессе подготовки к использованию). Остальные 8 рекомендованы взрослым или взрослым и детям.

Участники тестирования:

- "Биогая" (детский пробиотик), "ТуПек АБ", Швеция.

- "Бифидумбактерин- Биофарма", ОАО "Биофарма", Украина.

- "Бифиформ беби" (детский пробиотик), "Ферросан А/С", Дания.

- "Бифиформ","Ферросан А/С", Дания.

- "Лактомун Эколоджик Панда", "Winclove Bio Industries bv", Нидерланды.

- "Лактовит форте", для "Милли Хелскере Лимитед", Великобритания.

- "Лациум", "Winclove Bio Industries bv", Нидерланды.

- "Линекс", "Лек фармацевтическая компания д.д", Словения.

- "Симбитер ацидофильный", ООО фирма "О.Д. Пролисок", Украина.

- "Энтерожермина", "Лаборатории Юнтер", Франция.

В ходе исследования количество микроорганизмов определяли дважды. Первый раз микроорганизмы проверили в исходном препарате, второй раз – после двухчасовой выдержки в желудочном соке, специально купленном в аптеке, имитировав тем самым пребывание пробиотиков в желудке. Детские пробиотики такой проверке не подвергались, поскольку кислотность детского желудка практически нейтральная и микроорганизмы не погибнут. Также не исследовался после выдержки препарат "Бифиформ", поскольку его кислотоустойчивая капсула, по обещаниям производителя, действительно не растворилась в желудочном соке, а значит, количество микроорганизмов не изменяется после пребывания в желудке.

 

Изначальный состав и количество микроорганизмов в большинстве препаратов замечаний не вызвало. Исключением стал только "Лактомун", в котором заявленный вид Bifidobacterium infantis отсутствовал. Из бифидобактерий в этом препарате согласно инструкции должны были присутствовать два вида: Bifidobacterium bifidum и Bifidobacterium infantis. А вот после выдержки в желудочном соке препараты показали себя очень по-разному. Практически не изменилось количество микроорганизмов после выдержки "Лактовит форте", на 1 порядок (в 10 раз) по отдельным микроорганизмам снизилось количество после пребывания в желудочном соке мультипробиотика "Симбитер", в 2 раза стало меньше полезных спор "Энтерожермина". Дальше потери в микроорганизмах после обработки желудочным соком были более ощутимыми. На 3 порядка, т.е. в 1000 раз уменьшилось количество полезных микроорганизмов у препаратов "Линекс" и "Бифидумбактерин", на 3-5 порядков (от 1000 до 100000 раз) у "Лактомун", на 3-6 порядков (от 1000 до 1000000 раз) у "Лациум". Снижение количества микроорганизмов на несколько порядков означает, что в кишечник попадет в тысячу или в миллион раз (3 или 6 порядков) меньше, чем обещано, и содержится в препарате. А для позитивного или лечебного эффекта количество микроорганизмов имеет решающее значение. Для того чтобы пробиотик считался таковым (т.е. полезным), его количество должно быть не менее чем 1х107 КОЕ в каждой дозе.

К слову, количество полезных микроорганизмов в кисломолочных продуктах также нормируется. Так молочнокислых бактерий должно быть в йогуртах не менее 107 КОЕ в каждом кубическом сантиметре, бифидобактерий в бифидойогуртах – не менее 1х106 КОЕ в кубическом сантиметре, в биойогуртах дополнительно должна присутствовать ацидофильная палочка в количестве не менее 1х107 КОЕ в кубическом сантиметре.

Маркировка и упаковка. Поскольку все протестированные продукты продаются в аптеках и нуждаются в определенных дозировках и условиях использования, это накладывает на производителей обязательства по подробной инструкции к применению. Не все из производителей смогли логично и адекватно написать что, по их мнению, следует сделать с их продуктом для нормального применения. Так, к примеру, "Лактомун" для новорожденных рекомендует использовать половинку саше, но для этого надо либо на весах взвесить и отмерить половину, либо дозировка не будет точной.

"Бифидумбактерин - Биофарма" предлагается потребителю в виде стеклянных флаконов с запаянной крышечкой, как для использования со шприцем. Один флакон рассчитан на 5 доз. Хранить разведенный продукт недопустимо. Разделить содержимое флакона на 5 доз согласно инструкции, по меньшей мере, затруднительно; вы его еще попробуйте вскрыть, не порезав пальцы. Таким образом, упаковка данного продукта представляется неудобной для потребителей.

"Линекс" очень специфически сформулировал применение для грудных детей и детей до 2-ух лет: "если ребенок не может проглотить целую капсулу, ее необходимо вскрыть…". Что значит не может, нельзя и пробовать! Неопытный родитель по такой инструкции вполне может попробовать, проглотит ребенок или нет. Следует обратить внимание на то, что 2 продукта – "Биогая" и "Симбитер" – следует хранить в холодильнике и до применения. Понятно, что остальную часть, после приготовления, тоже.

Конкурсанты и результаты

Биогая. Наименование (по данным производителя): пробиотик, детские капли, с первых дней жизни. Производитель: "ТуПек АБ"/ Швеция. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  соответствует заявленному/ не проводились. Общий краткий вывод: конечное количество позволяет достичь терапевтического эффекта.

Бифиформ беби. Наименование (по данным производителя): диетическая добавка (капли), пробиотик, детям с первых дней жизни. Производитель: "Ферросан А/С"/ Дания. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  соответствует заявленному/не проводились. Общий краткий вывод: конечное количество позволяет достичь терапевтического эффекта.

Бифидумбактерин- Биофарма. Наименование (по данным производителя): порошок  для оральных растворов, (антидиарейный микробный препарат). Производитель: ОАО "Биофарма"/ г.Киев, Украина. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  соответствует заявленному/ снизилось на 3 порядка. Общий краткий вывод: конечное количество не позволит достичь терапевтического эффекта.

Бифиформ. Наименование (по данным производителя): пробиотик, кислотоустойчивые капсулы (антидиарейный микробный препарат). Производитель: "Ферросан А/С"/ Дания. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  соответствуют заявленному/капсула не растворяется, поэтому количество не меняется. Общий краткий вывод: конечное количество позволяет достичь терапевтического эффекта.

Лактомун Эколоджик Панда. Наименование (по данным производителя): селективный пробиотик для беременных и новорожденных, диетическая добавка к рациону питания. Производитель: Winclove Bio Industries bv/ Нидерланды. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): заявленный вид Bifidobacterium infantis отсутствовал, остальной состав и количество соответствуют/снизилось на 3-5 порядков. Общий краткий вывод: конечное количество не позволит достичь терапевтического эффекта.

 

        Лактовит форте. Наименование (по данным производителя): антидиарейный микробный препарат. Производитель: для "Милли Хелскере Лимитед"/ Великобритания. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  практически соответствует заявленному/практически не изменилось. Общий краткий вывод: конечное количество позволяет достичь терапевтического эффекта.

 

 

Лациум. Наименование (по данным производителя): селективный пробиотик, диетическая добавка к рациону питания. Производитель: Winclove Bio Industries bv/ Нидерланды. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  соответствуют заявленному/снизилось на 3-6 порядков. Общий краткий вывод: конечное количество не позволит достичь терапевтического эффекта.

 

 

Линекс. Наименование (по данным производителя): комбинированный препарат, который содержит 3 компонента природной микрофлоры из разных отделов кишечника. Производитель: "Лек фармацевтическая компания д.д"/ Словения. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  соответствуют заявленному/снизилось на 3 порядка. Общий краткий вывод: конечное количество не позволит достичь терапевтического эффекта.

Симбитер ацидофильный. Наименование (по данным производителя): диетическая добавка, мультипробиотик концентрированный жидкий. Производитель: ООО фирма "О.Д. Пролисок"/ Киевская обл., Украина. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  практически соответствуют заявленному/по отдельным группам снизилось на 1 порядок. Общий краткий вывод: конечное количество позволяет достичь терапевтического эффекта.

 

Энтерожермина. Наименование (по данным производителя): суспензия для перорального применения, (антидиарейный микробный препарат). Производитель: "Лаборатории Юнтер"/ Франция. Результаты исследований микрофлоры (изначально/после выдержки в желудочном соке 2 часа (после обработки)): состав и количество  соответствует заявленному/уменьшилось в 2 раза. Общий краткий вывод: конечное количество позволяет достичь терапевтического эффекта.

 

 

Результат. Понятно, что эффективность продуктов, будь-то биологически активная добавка или медицинский препарат, будет определяться тем, насколько соответствует их реальное содержимое заявленному. Поэтому одним из главных выводов этого теста является, насколько полезные микроорганизмы сохранились после воздействия желудочного сока (а в жизни, сколько из них попадет именно в кишечник). Таким образом, мы формулируем будет ли получен предполагаемый терапевтический эффект от продуктов. И если количество микроорганизмов снизилось на порядки до уровня менее 1х107 КОЕ, то можно считать, что такого эффекта не будет. Такими продуктами в нашем тестировании оказались: "Бифидумбактерин - Биофарма", "Лактомун Эколоджик Панда", " Лациум" и "Линекс". Т.е. 4 продукта из 10. Думаем, понятно, что те из них, которые годятся и для новорожденных, не пострадают от действия желудочного сока, поскольку кислотность детского желудка практически нейтральная. Закрепятся ли микроорганизмы в кишечнике или пройдут транзитом – это уже совсем другой вопрос, вопрос больших клинических исследований.

Источник: http://kachestvo.ru/zdorovie/bad/v-pomozhh-kishech...