Электронная приёмная Окружная клиническая больница хмао

| Просмотров: 7350
геморрагический эндометрит у крс

Здравствуйте, у моей мамы отслоение сетчатки 1 глаза, сделали сегодня узи, направляют к вам. По какому адресу к вам подъехать, в какое время? Мы живём в Стерлитамаке. Операцию сказали делать срочно. Операция бесплатная?

Здравствуйте!

Отслойка сетчатки происходит при разрыве сетчатки и попадании жидкости через разрыв под сетчатку. Как правило, разрывы возникают при нарушении структуры ее слоев. При близорукости, наследственных заболеваниях, после кровоизлияний, травм, у пожилых людей, особенно перенесших какие-либо глазные операции. Встречаются чаще при травмах головы, иногда и через 10-15 лет, может возникнуть отслойка сетчатки.

Различают 3 вида отслоек сетчатки:

- регматогенная (первичная),

- травматическая;

- эксудативная (вторичная).

Чаще всего встречается регматогенная отслойка сетчатки.

Регматогенная отслойка сетчатки происходит вследствие разрыва сетчатки, через который под нее проникает жидкость из стекловидного тела. Называют два основных механизма формирования разрыва. Первый связан с истончением сетчатки в зоне так называемых дистрофий. К «опасным» в плане развития отслойки сетчатки относятся «решетчатая» дистрофия и дистрофия типа «след улитки».

Второй механизм связан с разрывом при натяжении (тракции), которое испытывает сетчатка со стороны стекловидного тела при развитии его возрастных изменений и задней отслойки. В ряде случаев причиной формирования разрыва сетчатки могут служить сразу оба механизма.

При экстрасклеральных вмешательствах сближение отслоенной сетчатки с подлежащим пигментным эпителием происходит за счет создания участка вдавления склеры (пломбирование склеры). При этом созданный вал вдавления блокирует разрыв, а жидкость, скопившаяся под сетчаткой, постепенно рассасывается. В качестве пломбировочного материала используется мягкая губчатая силиконовая резина. В зависимости от вида и локализации разрыва/разрывов, положение пломб может быть различным (радиальным, секторальным или циркулярным). В ряде случаев при большом объеме субретинальной жидкости может потребоваться ее удаление (дренирование) через небольшой прокол склеры. С целью блокирования разрыва изнутри (в основном, при верхней его локализации), после выпускания субретинальной жидкости в полость стекловидного тела может быть дополнительно введен пузырь специального газа или воздуха.

Так же применяют эндовитреальные методы лечения. Проводя эндовитреальное вмешательство по поводу отслойки сетчатки, витреоретинальный хирург полностью удаляет стекловидное тело и окружающую его гиалоидную мембрану. Для снятия существующих натяжений на сетчатку (тракций) зона разрывов тщательно обрабатывается витреотомом, удаляются все мембраны и тяжи, которые стягивают ткань сетчатки и не дают ей возможности расправиться.

Для определения показаний и выбора метода лечения Вам необходимо пройти консультацию в нашей поликлинике.


Файзрахманов Р.Р.


Источник: http://www.ufaeyeinstitute.ru/patient/faq/122/