Уровень глюкозы в крови: норма содержания и ее определение

| Просмотров: 9304

Гормональная регуляция обменных процессов в организме

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ

 

ПО БИОХИМИИ

 

для студентов 2 курса лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов

 

Первый семестр

 

Занятие 1

Тема: Введение в биохимию. Строение, свойства, биологическая роль белков. Методы выделения и количественного определения белков.

  1. Предмет и задачи биохимии. Биохимия, как основа изучения патофизиологии, патогенеза заболеваний, клинической лабораторной диагностики, фармакологии.

  2. Функции белков в организме человека.

  3. Протеиногенные аминокислоты: строение, классификация.

  4. Первичная структура белка. Химическая связь, стабилизирующая первичную структуру. Пептиды: отличие от белков, химическое название. Примеры пептидов, выполняющих биологические функции.

  5. Вторичная структура белка. Химическая связь, стабилизирующая вторичную структуру. Третичная и четвертичная структуры белка. Химические связи их стабилизирующие. Особенности состава и структуры глобулярных и фибриллярных белков (кератин, коллаген, эластин).

  6. Простые и сложные белки: особенности строения, примеры.

  7. Нативная конформация белков. Функциональное значение, механизм формирования, фолдинг белков. Заболевания, связанные с нарушением фолдинга.

  8. Субъединицы и домены белковой молекулы. Кооперативное взаимодействие субъединиц, значение для функционирования белков.

  9. Денатурация белка, ее виды. Факторы, вызывающие денатурацию. Шапероны, их роль в фолдинге и ренатурации.

  10. Физико-химические свойства белков. Белки как гидрофильные соединения. Причины гидрофильности белковых молекул. Факторы, влияющие на заряд и гидратную оболочку белков (рН, присутствие электролитов в растворе). Изоэлектрическая точка белков.

  11. Методы разделения и очистки белков. Высаливание, диализ, электрофорез, хроматография.

  12. Основные методы количественного определения белка в растворах (фотометрия, иммунохимия).

 

 

Занятие 2

Тема: Ферменты.

  1. Биологическая роль ферментов.

  2. Структурно-функциональная организация фермента. Активный центр фермента, его участки.

  3. Кофакторы и апоферменты. Витаминные и невитаминные коферменты.

  4. Различие и сходство неорганических и органических катализаторов. Причины и следствия зависимости активности ферментов от температуры и рН среды.

  5. Субстратная специфичность ферментов. Теории, объясняющие специфичность ферментов.

  6. Механизм ферментативного катализа. Энергия активации, энергетический барьер реакции. Стадии ферментативного катализа.

  7. Активность фермента. Единицы измерения активности фермента.

  8. Регуляция активности ферментов. Направления, уровни регуляции, биологическое значение.

  9. Механизмы регуляции: ковалентная модификация структуры, аллостерическая регуляция.

  10. Механизмы конкурентного и неконкурентного ингибирования ферментов. Значение для токсикологии. Лекарственные препараты как ингибиторы ферментов.

  11. Номенклатура и классификация ферментов, связь с типом катализируемой реакции.

  12. Понятие об изоферментах, их биологическая роль.

  13. Энзимодиагностика.

  14. Понятие об энзимопатиях.

  15. Энзимотерапия.

 

Занятие 3

Тема: Тканевое дыхание. Свободнорадикальное окисление.

  1. Тканевое дыхание. Локализация, химическая сущность, биологическое значение.

  2. Ферменты и реакции тканевого дыхания (дыхательная цепь).

  3. Механизм сопряжения окисления и фосфорилирования через протонный градиент (окислительное фосфорилирование). АТФ-синтаза.

  4. Коэффициент окислительного фосфорилирования. Редокс-потенциал субстратов тканевого дыхания и величина коэффициента окислительного фосфорилирования.

  5. Свободное окисление. Разобщители дыхания и фосфорилирования. Термогенез.

  6. Понятие о свободных радикалах. Активные формы кислорода: супероксид, гидроксильный радикал, оксид азота и перекись водорода. Пути образования активных форм кислорода.

  7. Биологическая роль активных форм кислорода. Понятие о физиологическом и патологическом оксидативном стрессе.

  8. Механизм повреждающего действия свободных радикалов. Свободно-радикальное окисление.

  9. Антиоксиданты, их биологическая роль. Метаболические и ферментативные антиоксиданты (супероксиддисмутаза, каталаза и глутатионпероксидаза), механизм действия.

 

Занятие 4

Тема: Биологическое окисление. Цикл трикарбоновых кислот.

  1. Понятие о биологическом окислении и его значении для организма.

  2. Катаболизм энергетических субстратов. Общая схема, локализация, химическая сущность и значение каждого этапа.

  3. Ацетил-КоА как центральный метаболит обмена веществ. Пути образования и использования ацетил-КоА.

  4. Окислительное декарбоксилирование пирувата. Мультиферментная система, кофакторы этого процесса.

  5. Цикл трикарбоновых кислот: локализация в клетке, химическая сущность, биологическое значение, схема превращений.

  6. Регуляция цикла трикарбоновых кислот и его взаимосвязь с тканевым дыханием.

  7. Суммарная реакция цикла трикарбоновых кислот. Пути использования образующихся в цикле метаболитов. Энергетический эффект. Анаболическая роль цикла трикарбоновых кислот.

 

Занятие 5

Вопросы к коллоквиуму по теме «Ферменты. Биологическое окисление» для самостоятельной подготовки

  1. Биологическая роль белков и пептидов. Простые и сложные белки Первичная, вторичная структуры белка. Химические связи их стабилизирующие. Особенности состава и структуры глобулярных и фибриллярных белков (кератин, коллаген, эластин).

  2. Третичная и четвертичная структура белка, химические связи их стабилизирующие. Субъединицы и домены. Кооперативное взаимодействие субъединиц, значение для функционирования белков.

  3. Нативная конформация белков: функциональное значение, механизм формирования. Денатурация белка. Фолдинг. Шапероны, их роль в фолдинге и ренатурации. Заболевания, связанные с нарушением фолдинга.

  4. Физико-химические свойства белков. Белки как гидрофильные соединения. Причины гидрофильности белковых молекул. Факторы, влияющие на заряд и гидратную оболочку белков (значение рН, присутствие электролитов в растворе).

  5. Методы разделения и очистки белков. Высаливание, диализ, электрофорез, хроматография. Основные методы количественного определения белка в растворах (фотометрия, иммунохимия).

  6. Ферменты. Биологическая роль. Понятие об энзимопатиях. Энзимотерапия. Структурно-функциональная организация фермента. Активный центр фермента. Кофакторы и апоферменты. Витаминные и невитаминные коферменты.

  7. Различие и сходство неорганических и органических катализаторов. Причины и последствия зависимости активности ферментов от температуры и рН среды. Теории, объясняющие субстратную специфичность ферментов.

  8. Механизм ферментативного катализа. Энергия активации, энергетический барьер реакции. Стадии ферментативного катализа. Активность фермента. Единицы измерения активности фермента.

  9. Регуляция активности ферментов. Направления, уровни регуляции, биологическое значение. Механизмы регуляции: ковалентная модификация структуры, аллостерическая регуляция.

  10. Регуляция активности ферментов. Механизмы конкурентного и неконкурентного ингибирования ферментов. Токсические вещества и лекарственные препараты как ингибиторы ферментов (примеры).

  11. Номенклатура и классификация ферментов, связь с типом катализируемой реакции. Понятие об изоферментах, их биологическая роль. Энзимодиагностика.

  12. Понятие о биологическом окислении и его значении для организма. Катаболизм энергетических субстратов. Общая схема, локализация, химическая сущность и значение каждого этапа.

  13. Ацетил-КоА как центральный метаболит обмена веществ. Пути образования и использования ацетил-КоА. Окислительное декарбоксилирование пирувата.

  14. Цикл трикарбоновых кислот: локализация в клетке, химическая сущность, биологическое значение, схема превращений, регуляция.

  15. Реакции дегидрирования цикла трикарбоновых кислот: Их биологическое значение, регуляция. Взаимосвязь цикла трикарбоновых кислот с тканевым дыханием.

  16. Суммарная реакция цикла трикарбоновых кислот. Пути использования образующихся в цикле метаболитов. Энергетический эффект цикла трикарбоновых кислот.

  17. Тканевое дыхание. Локализация, химическая сущность, биологическое значение. Ферменты и реакции тканевого дыхания (дыхательная цепь).

  18. Механизм сопряжения окисления и фосфорилирования через протонный градиент (окислительное фосфорилирование). АТФ-синтаза. Коэффициент окислительного фосфорилирования. Редокс-потенциал субстратов тканевого дыхания и величина коэффициента окислительного фосфорилирования.

  19. Свободное окисление. Разобщители дыхания и фосфорилирования. Термогенез.

  20. Понятие о свободных радикалах. Активные формы кислорода: супероксид, гидроксильный радикал, оксид азота и перекись водорода. Пути образования активных форм кислорода.

  21. Биологическая роль активных форм кислорода. Понятие о физиологическом и патологическом оксидативном стрессе.

  22. Механизм повреждающего действия свободных радикалов. Свободно-радикальное окисление. Метаболические и ферментативные антиоксиданты (супероксиддисмутаза, каталаза и глутатионпероксидаза), механизм действия.

 

 

Занятие 6

Тема: Внутриклеточный обмен углеводов

  1. Строение, классификация, биологическая роль углеводов.

  2. Переваривание углеводов в желудочно-кишечном тракте.

  3. Механизмы всасывания продуктов переваривания углеводов в кровь.

  4. Гликоген. Строение, биологическая роль.

  5. Синтез и распад гликогена, ключевые ферменты, регуляция процесса.

  6. Аэробный распад глюкозы. Биологическая роль, схема, конечные продукты, ключевые ферменты.

  7. Анаэробный распад глюкозы. Биологическая роль, схема, конечные продукты, ключевые ферменты.

  8. Эффект Пастера.

  9. Понятие о пентозофосфатном пути превращения глюкозы. Основные продукты, преимущественная локализация. Биологическое значение.

  10. Глюкуронатный путь катаболизма глюкозы. Основные продукты, преимущественная локализация. Биологическое значение.

  11. Полиольный путь превращения глюкозы. Основные продукты, преимущественная локализация. Биологическое значение.

  12. Глюконеогенез. Локализация, ключевые ферменты, обходные реакции, биологическое значение.

  13. Взаимосвязь гликолиза в мышцах и глюконеогенеза в печени (цикл Кори).

 

Занятие 7

Тема: Регуляция углеводного обмена. Нарушения углеводного обмена. Сахарный диабет

  1. Гормональная регуляция уровня глюкозы крови. Гипер- и гипогликемические гормоны.

  2. Инсулин, глюкагон, кортизол, адреналин. Химическая природа, место синтеза, особенности образования гормонально активной формы, ткани-мишени, эффекты на углеводный обмен в тканях-мишенях.

  3. Концентрация глюкозы крови как интегральный показатель углеводного обмена в организме. Возможные причины гипер- и гипогликемии.

  4. Нарушения углеводного обмена при сахарном диабете. Лабораторные показатели.

  5. Неэнзиматическая гликация. Роль в механизме развития осложнений гипергликемии.

  6. Клинико-диагностическое значение фруктозамина и гликозилированного гемоглобина.

  7. Понятия о врожденных нарушения переваривания углеводов, обмена гликогена, гликозаминогликанов.

 

Занятие 8

Вопросы к коллоквиуму по теме «Обмен и функция углеводов« для самостоятельной подготовки

1. Строение, классификация, биологическая роль углеводов.

  1. Переваривание углеводов в желудочно-кишечном тракте. Пищеварительные ферменты: место синтеза, субстрат, гидролизуемые химические связи, продукты переваривания.

  2. Механизмы всасывания продуктов переваривания углеводов в желудочно-кишечном тракте.

  3. Гликоген. Строение, биологическая роль. Синтез и распад гликогена, ключевые ферменты, регуляция процесса.

  4. Аэробный распад глюкозы. Биологическая роль, схема, конечные продукты, ключевые ферменты.

  5. Анаэробный распад глюкозы. Биологическая роль, схема, конечные продукты, ключевые ферменты. Эффект Пастера.

  6. Понятие о пентозофосфатном, глюкуронатном, полиольном процессах превращения глюкозы. Основные продукты процессов, преимущественная локализация. Биологическое значение.

  7. Глюконеогенез. Локализация, исходные субстраты, ключевые ферменты, обходные реакции, биологическое значение.

  8. Взаимосвязь гликолиза в мышцах и глюконеогенеза в печени (цикл Кори).

  9. Гормональная регуляция уровня глюкозы крови. Гипер- и гипогликемические гормоны. Инсулин: химическая природа, место синтеза, особенности образования гормонально активной формы, ткани-мишени, эффекты на углеводный обмен в тканях-мишенях.

  10. Гормональная регуляция уровня глюкозы крови. Гипер- и гипогликемические гормоны. Глюкагон, кортизол, адреналин: химическая природа, место синтеза, ткани-мишени, эффекты на углеводный обмен в тканях-мишенях

  11. Концентрация глюкозы крови как интегральный показатель углеводного обмена в организме. Глюкозо-6-фосфат – центральный метаболит внутриклеточного обмена глюкозы. Возможные причины гипер- и гипогликемии.

  12. Нарушения углеводного обмена при сахарном диабете. Механизм развития нарушений. Лабораторные показатели.

  13. Неэнзиматическая гликация. Роль в механизме развития осложнений гипергликемии. Клинико-диагностическое значение фруктозамина и гликозилированного гемоглобина.

 

 

Занятие 9

Тема: Внутриклеточный обмен липидов

  1. Классификация, строение и биологическая роль липидов. Взаимосвязь структуры и функции.

  2. Строение и биологическая роль триглицеридов.

  3. Строение и биологическая роль фосфолипидов, сфингомиелинов.

  4. Структура и биологическая роль гликолипидов.

  5. Строение и биологическая роль холестерина.

  6. Жирные кислоты. Структура насыщенных и ненасыщенных жирных кислот организма человека, биологическая роль.

  7. Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте. Роль желчных кислот и панкреатических липаз. Значение эмульгирования в переваривании триглицеридов. Продукты переваривания триглицеридов, фосфолипидов, эфиров холестерина.

  8. Всасывание продуктов переваривания липидов в тонком кишечнике. Ресинтез липидов в энтероцитах. Гепатоэнтеральная циркуляция желчных кислот.

  9. Липопротеины. Биологическая роль. Место образования, строение, состав.

  10. Основные пути превращений хиломикронов.

  11. Метаболические превращения ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП.

  12. Роль апопротеинов в метаболизме липопротеинов. Функции апо С-II, В100, E, A-I.

  13. Роль липопротеинлипаз в метаболизме липопротеинов.

  14. Липогенез в печени и жировой ткани.

  15. Нарушения переваривания липидов в желудочно-кишечном тракте. Стеаторея.

 

Занятие 10

Тема: Регуляция обмена липидов. Нарушение липидного обмена

  1. Липолиз. Бета-окисление высших жирных кислот. Биологическое значение. Локализация в клетке, схема процесса, энергетический эффект.

  2. Ацетил-КоА – как центральный метаболит обмена липидов.

  3. Кетогенез. Кетоновые тела, биологическое значение их превращений.

  4. Распад глицерина. Схема процесса, энергетический эффект. Анаболические превращения глицерина.

  5. Эйкозаноиды. Роль фосфолипазы А2, циклооксигеназы, липооксигеназа в образовании простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов. Биологическая роль эйкозаноидов. Лекарственные препараты – ингибиторы циклооксигеназы.

  6. Фосфолипиды - источники внутриклеточных мессенджеров. Роль фосфолипазы С в образовании инозит-3-фосфата и диацилглицерина. Их биологическая роль.

  7. Понятие о синтезе и направлениях превращений холестерина. Роль ГМГ-КоА-редуктазы и липопротеинов в обмене холестерина.

  8. Понятие о синтезе высших жирных кислот в организме человека: локализация, исходные субстраты, типы химических реакций, роль пальмитатсинтетазы. Незаменимые жирные кислоты.

  9. Жировая инфильтрация печени. Причины развития. Понятие о липотропных факторах и механизмах их действия.

  10. Виды жировой ткани, особенности метаболизма. Ожирение. Роль лептина.

  11. Биохимические основы развития атеросклероза. Нарушения липидного обмена, дислипопротенемия при атеросклерозе. Направления коррекции нарушений липидного обмена.

  12. Гормональная регуляция липидного обмена. Эффекты инсулина, адреналина, глюкагона.

  13. Нарушения липидного обмена при сахарном диабете. Механизм развития гиперлипидемии, кетоза.

 

Занятие 11

Вопросы к коллоквиуму по теме «Обмен и функция липидов» для самостоятельной подготовки

  1. Классификация, строение и биологическая роль триглицеридов фосфолипидов, сфингомиелинов, гликолипидов. Взаимосвязь структуры, функций и нарушений обмена липидов.

  2. Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте. Роль желчных кислот и панкреатических липаз. Значение эмульгирования в переваривании триглицеридов. Продукты переваривания триглицеридов, фосфолипидов, эфиров холестерина. Нарушения переваривания липидов в желудочно-кишечном тракте. Стеаторея.

  3. Всасывание продуктов переваривания липидов в тонком кишечнике. Ресинтез липидов в энтероцитах и его биологическое значение. Гепатоэнтеральная циркуляция желчных кислот. Основные пути превращений хиломикронов.

  4. Липопротеины. Биологическая роль. Место образования, строение, состав. Метаболические превращения ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП. Роль апопротеинов С-II, В100, E, A-I в метаболизме липопротеинов.

  5. Липолиз. Бета-окисление высших жирных кислот. Биологическое значение. Локализация в клетке, схема процесса, энергетический эффект.

  6. Распад глицерина. Схема процесса, энергетический эффект. Анаболические превращения глицерина.

  7. Липогенез в печени и жировой ткани. Виды жировой ткани, особенности метаболизма. Ожирение. Роль лептина.

  8. Ацетил-КоА – как центральный метаболит обмена липидов. Кетогенез. Кетоновые тела, биологическое значение их превращений.

  9. Эйкозаноиды. Роль фосфолипазы А2, циклооксигеназы, липооксигеназа в образовании простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов. Биологическая роль эйкозаноидов. Лекарственные препараты – ингибиторы циклооксигеназы.

  10. Понятие о синтезе высших жирных кислот в организме человека: локализация, исходные субстраты, типы химических реакций, роль пальмитатсинтетазы. Заменимые и незаменимые жирные кислоты.

  11. Строение и биологическая роль холестерина. Понятие о синтезе и направлениях превращений холестерина. Роль ГМГ-КоА-редуктазы и липопротеинов в обмене холестерина.

  12. Жировая инфильтрация печени. Причины развития. Понятие о липотропных факторах и механизмах их действия.

  13. Биохимические основы развития атеросклероза. Нарушения липидного обмена, дислипопротенемия при атеросклерозе. Направления коррекции нарушений липидного обмена.

  14. Гормональная регуляция липидного обмена. Эффекты инсулина, адреналина, глюкагона.

  15. Нарушения липидного обмена при сахарном диабете. Механизм развития гиперлипидемии, кетоза.

 

 

Занятие 12

Тема: Внутриклеточный обмен аминокислот

  1. Переваривание белков в желудке. Пепсин: механизм активации, химизм действия, продукты переваривания.

  2. Роль соляной кислоты в пищеварении, механизм образования.

  3. Участие гистамина, гастрина в регуляции образования и секреции соляной кислоты.

  4. Возможные последствия снижения или повышения секреции соляной кислоты.

  5. Переваривание белков в двенадцатиперстной кишке. Протеазы поджелудочной железы и энтероцитов: механизм активации, химизм действия, специфичность, продукты переваривания.

  6. Механизм всасывания аминокислот. Роль гамма-глутамилтранспептидазы.

  7. Гниение аминокислот в толстом кишечнике. Основные типы химических превращений и продукты гниения. Биологическая роль процессов гниения в кишечнике.

  8. Обезвреживание продуктов гниения белков в печени: этапы, типы химических реакций. Токсическое действие продуктов гниения.

  9. Основные пути использования аминокислот в организме.

  10. Динамическое состояние белков в организме. Азотистый баланс, его виды. Питательная ценность белка.

  11. Отрицательный азотистый баланс: основные причины развития, метаболические последствия и возможные клинические проявления.

  12. Дезаминирование аминокислот. Реакции прямого и непрямого окислительного дезаминирования, ферменты, механизм, продукты реакций.

  13. Пути превращений альфа-кетокислот на примере пирувата. Глюко- и кетогенные аминокислоты.

  14. Реакция трансаминирования. Биологическая роль реакции трансаминирования. Заменимые и незаменимые аминокислоты.

  15. Глюкозо-аланиновый цикл.

  16. Клинико-диагностическое значение определения АЛТ и АСТ в сыворотке крови.

 

Занятие 13

Тема: Обезвреживание аммиака. Регуляция белкового обмена. Нарушение обмена аминокислот.

1. Аммиак: пути образования, механизм токсического действия.

2. Пути обезвреживания аммиака в организме человека.

  1. Орнитиновый цикл мочевинообразования: биологическое значение и химическая сущность процесса. Органная и внутриклеточная локализация ферментов цикла. Источники атомов мочевины.

  2. Взаимосвязь орнитинового и цитратного циклов Кребса.

  3. Декарбоксилирование аминокислот. Биогенные амины (серотонин, гамма-аминомасляная кислота): образование, функции, пути инактивации.

  4. Роль гидроксилирования, декарбоксилирования и метилирования в образование катехоламинов.

  5. Гормональная регуляция белкового обмена. Эффекты соматотропного гормона, половых гормонов, глюкокортикоидов, инсулина.

  6. Врожденные нарушения внутриклеточного обмена аминокислот на примере фенилаланина и тирозина. Причины, метаболические и клинические последствия фенилкетонурии, альбинизма, алкаптонурии, врожденного гипотиреоза.

  7. Современные методы диагностики врожденных нарушений внутриклеточного обмена аминокислот. Принципы лечения фенилкетонурии.

 

Занятие 14

Вопросы к коллоквиуму по теме «Обмен и функция белков« для самостоятельной подготовки

  1. Белки: строение, структура, биологическая роль. Уровни структурной организации белковых молекул (первичная, вторичная, третичная и четвертичная структуры). Связь структуры и функции белков.

  2. Динамическое состояние белков в организме. Азотистый баланс, его виды. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Отрицательный азотистый баланс: основные причины развития, метаболические последствия и возможные клинические проявления.

  3. Переваривание белков в желудке. Пепсин: механизм активации пепсиногена, химизм протеолитического действия. Роль соляной кислоты в пищеварении, механизм образования. Участие гистамина, гастрина в регуляции образования и секреции соляной кислоты. К каким последствиям могут приводить снижение или повышение секреции соляной кислоты?

  4. Переваривание белков в 12-перстной кишке. Протеазы поджелудочной железы и энтероцитов: механизм активации, химизм действия, продукты переваривания.

  5. Гниение аминокислот в толстом кишечнике. Основные продукты гниения. Биологическая роль процессов гниения в кишечнике.

  6. Обезвреживание продуктов гниения белков в печени: этапы, типы химических реакций. Токсическое действие продуктов гниения.

  7. Основные пути использования аминокислот в организме. Аминокислоты как источники энергии, причины и возможные последствия усиления распада аминокислот.

  8. Дезаминирование аминокислот. Реакции прямого и непрямого окислительного дезаминирования, ферменты, механизм, продукты реакций. Пути превращений альфа-кетокислот на примере пирувата.

  9. Реакция трансаминирования (написать реакции с участием аланин- и аспартатаминотрансфераз). Биологическая роль реакции трансаминирования. Клинико-диагностическое значение определения АЛТ и АСТ в сыворотке крови.

  10. Аммиак: пути образования, механизм токсического действия, пути обезвреживания.

  11. Глютамин как транспортная форма аммиака. Система глутамин-глутаминаза в клетках печени и почечных канальцев, биороль, связь с образованием конечных продуктов обмена аммиака.

  12. Орнитиновый цикл мочевинообразования: биологическое значение и химическая сущность процесса, источники атомов мочевины, органная и внутриклеточная локализация ферментов цикла.

  13. Взаимосвязь орнитинового и цитратного циклов. Биологическое значение превращений: аспартат => фумарат => ЩУК => аспартат.

  14. Реакции декарбоксилирования. Биогенные амины: образование, функции, пути инактивации (на примере гамма-аминомасляной кислоты).

  15. Образование катехоламинов. Роль гидроксилирования, декарбоксилирования и метилирования в этом процессе. Биологическая роль катехоламинов.

  16. Гормональная регуляция белкового обмена. Эффекты соматотропного гормона, половых гормонов, глюкокортикоидов, инсулина.

  17. Врожденные нарушения внутриклеточного обмена аминокислот на примере фенилаланина и тирозина. Причины, метаболические и клинические последствия фенилкетонурии. Современные методы диагностики. Принципы лечения.

 

 

Занятие 15

Тема: Строение, синтез и распад нуклеоитидов

  1. Строение нуклеиновых кислот химические связи, участвующие в формировании их структуры, биологическая роль. Понятие о нуклеопротеидах.

  2. Особенности обмена мононуклеотидов в организме человека, их превращения в желудочно-кишечном тракте.

  3. Биосинтез пуриновых нуклеотидов. Источники атомов пуринового кольца, реакции синтеза, роль витаминов В9 и В12.

  4. Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов. Источники атомов пиримидинового кольца, реакции синтеза, роль витаминов В9 и В12.

  5. Распад пуриновых нуклеотидов. Особенности и реакции процесса распада, конечные метаболиты. Нарушения обмена пуриновых нуклеотидов при подагре.

  6. Распад пиримидиновых нуклеотидов. Особенности и реакции процесса распада, конечные метаболиты.

 

Занятие 16

Тема: Основы молекулярной генетики

  1. Виды переноса генетической информации. Биологическая роль комплементарности азотистых оснований.

  2. Репликация. Механизм и биологическое значение. Теломера и теломераза. Понятие о репликативной старости клетки.

  3. Повреждения ДНК спонтанные и индуцированные. Процессы репарации ДНК и их возможные последствия. Мутации. Роль мутаций в эволюции и возникновении наследуемых заболеваний. Понятие о генной терапии.

  4. Регуляция клеточного цикла и репликации. Роль циклинов и белка Р53.

  5. Апоптоз. Физиологическая роль. Основные понятия о механизмах апоптоза, роль белка Р53. Последствия мутаций в гене р53. Биохимические основы противоопухолевой терапии, значение лабораторного определения маркеров апоптоза.

  6. Транскрипция. Основные элементы транскриптона. Компоненты, необходимые для транскрипции. Механизм, биологическое значение, регуляция транскрипции.

  7. Генетический код. Свойства генетического кода, биологическое значение.

  8. Трансляция. Компоненты, необходимые для трансляции. Механизм трансляции. Роль транспортной РНК. Понятие о полисоме.

  9. Идентификация специфических последовательностей ДНК полимеразной
    цепной реакцией. Значение для медицины.

  10. Основные этапы синтеза белков генно-инженерным способом.

 

Занятие 17

Вопросы к коллоквиуму по теме «Биосинтез нуклеиновых кислот и белков» для самостоятельной подготовки

  1. Понятие о нуклеопротеидах, их превращения в желудочно-кишечном тракте. Строение, биологическая роль, особенности обмена мононуклеотидов в организме человека.

  2. Биосинтез пуриновых нуклеотидов. Источники атомов пуринового кольца, реакции синтеза, роль витаминов В9 и В12.

  3. Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов. Источники атомов пиримидинового кольца, реакции синтеза, роль витаминов В9 и В12.

  4. Распад пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Особенности и реакции процесса распада, конечные метаболиты. Нарушения обмена пуриновых нуклеотидов при подагре.

  5. Строение ДНК и РНК. Химические связи, участвующие в формировании их структуры. Функции нуклеиновых кислот. Виды переноса генетической информации. Биологическая роль комплементарности азотистых оснований.

  6. Репликация. Механизм и биологическое значение. Теломера и теломераза. Понятие о репликативной старости клетки.

  7. Повреждения ДНК спонтанные и индуцированные. Процессы репарации ДНК и их возможные последствия. Мутации. Роль мутаций в эволюции и возникновении наследуемых заболеваний. Понятие о генной терапии.

  8. Регуляция клеточного цикла и репликации. Роль циклинов и белка Р53.

  9. Апоптоз. Физиологическая роль, механизмы развития. Роль белка Р53, последствия мутаций в гене р53. Биохимические основы противоопухолевой терапии, значение лабораторного определения маркеров апоптоза.

  10. Транскрипция. Основные элементы транскриптона. Компоненты, необходимые для транскриции. Механизм и биологическое значение транскрипции.

  11. Генетический код. Свойства генетического кода, биологическое значение.

  12. Трансляция. Компоненты, необходимые для трансляции. Механизм трансляции. Роль транспортной РНК. Понятие о полисоме.

  13. Механизмы регуляции транскрипции. Примеры воздействия на процессы биосинтеза белка лекарственными препаратами.

  14. Идентификация специфических последовательностей ДНК полимеразной цепной реакцией. Значение для медицины.

  15. Основные этапы синтеза белков генно-инженерным способом.

 

 

Второй семестр

Занятие 1

Тема: Биохимия витаминов.

  1. Классификация витаминов.

  2. Понятие гипо-, авитаминоза и гипервитаминоза.

  3. Основные источники поступления витаминов в организм человека.

  4. Особенности функционирования жирорастворимых и водорастворимых витаминов.

  5. Витамин В1, особенности химического строения. Активная форма. Участие витамина в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  6. Витамин В2, особенности химического строения. Активная форма. Участие витамина в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  7. Витамин В3, особенности химического строения. Активная форма. Участие витамина в биохимических реакциях.

  8. Витамин В5, особенности химического строения. Активная форма. Участие витамина в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  9. Витамин В6, особенности химического строения. Активная форма. Участие витамина в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  10. Витамин В9, особенности химического строения. Активная форма. Участие витамина в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  11. Витамин В12, особенности химического строения. Активная форма. Участие витамина в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  12. Витамин С, особенности химического строения. Участие в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  13. Витамин А, особенности химического строения. Активные формы. Участие витаминов в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  14. Витамин Д, особенности химического строения. Активные формы. Участие витаминов в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  15. Витамины Е, особенности химического строения. Участие витаминов в биохимических реакциях.

  16. Витамины К, особенности химического строения. Участие витаминов в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  17. Применение витаминов в клинической практике.

 

Занятие 2

Тема: Регуляция обмена веществ. Классификация сигнальных молекул. Пути передачи сигнала клетке

  1. Классификация сигнальных молекул (микромолекулы, эйкозаноиды, цитокины, гистогормоны, гормоны).

  2. Понятие о клетках-мишенях.

  3. Основные этапы гормональной регуляции.

  4. Пути передачи сигнала клетке (аутокринный, паракринный, эндокринный).

  5. Супероксидный радикал и оксид азота. Механизмы образования и биологическое действие.

  6. Производные арахидоновой кислоты – простагландины (простациклин, тромбоксан) и лейкотриены. Биологическая роль.

  7. Роль фосфолипазы А2 и циклооксигеназы в продукции производных арахидоновой кислоты. Ингибиторы циклооксигеназы.

  8. Понятие о цитокинах. Биороль интерлейкинов и факторов роста (васкулярный эндотелиальный фактор роста (VEGF), интерлейкины (IL-1, -17).

  9. Гистогормоны (гистамин, серотонин, гастрин, секретин, холецистокинин, натрийуретический пептид). Клетки-продуценты, пути передачи сигналов, биологическая роль.

 

Занятие 3

Тема: Механизм действия сигнальных молекул на клетки-мишени. Инсулин. Глюкокортикоиды. Тироксин.

  1. Механизм действия сигнальных молекул с участием мембранных рецепторов, сопряженных с G-белками и аденилатциклазой.

  2. Механизм действия сигнальных молекул с участием мембранных рецепторов, сопряженных с G-белками и фосфолипазой С.

  3. Рецепторы с тирозинкиназной активностью. Рецепторы, сопряженные с ионными каналами.

  4. Механизм действия сигнальных молекул с участием внутриклеточных рецепторов и ДНК.

  5. Способы регуляции синтеза гормонов периферическими эндокринными железами.

  6. Роль либеринов, статинов, тропных гормонов гипофиза.

  7. Инсулин. Химическая природа, образование, ткани-мишени. Влияние инсулина на углеводный, белковый и липидный обмены.

  8. Глюкокортикоиды. Химическая природа, образование, ткани-мишени. Влияние глюкокортикоидов на углеводный, белковый и липидный обмены.

  9. Гормоны щитовидной железы. Химическая природа, образование, ткани-мишени. Регуляция тироксином обмена веществ.

 

Занятие 4

Вопросы к коллоквиуму по теме« Биохимия витаминов. Регуляция обмена веществ « для самостоятельной подготовки

  1. Витамины. Классификация. Понятие гипо-, авитаминоза и гипервитаминоза. Основные источники витаминов для организма человека. Особенности функционирования жирорастворимых и водорастворимых витаминов.

  2. Витамин В1 (тиамин). Активная форма витамина. Участие в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  3. Витамин В2 (рибофлавин). Активная форма витамина. Участие в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  4. Витамин В3 (пантотеновая кислота). Активные формы витамина. Участие в биохимических реакциях.

  5. Витамин В5 (никотинамид). Активные формы витамина. Участие в биохимических реакциях. Проявление недостаточности. Фармакологическое действие витамина В5.

  6. Витамин В6 (пиридоксин), Витамин В9 (фолиевая кислота) и В12 (цианокобаламин). Активные формы витаминов. Участие в биохимических реакциях. Проявление недостаточности.

  7. Витамин С (аскорбиновая кислота). Участие в реакциях свободнорадикального окисления.

  8. Витамин А (ретинол). Роль в процессах светоощущения, обмена эпителия, эндотелия и соединительной ткани. Проявления недостаточности.

  9. Витамин Д (холекальциферол). Источники витамина для организма человека. Активные формы витамина, их образование в организме. Участие в обмене кальция и фосфора. Проявления недостаточности (рахит, остеомаляция). Гипервитаминоз Д: возможные причины и проявления.

  10. Витамин К (филлохинон). Участие витамина в биохимических реакциях. Проявления недостаточности.

  11. Витамин Е (токоферол). Участие витамина в реакциях свободнорадикального окисления. Значение витамина для репродуктивной функции. Проявления недостаточности.

  12. Классификация сигнальных молекул (микромолекулы, эйкозаноиды, цитокины, гистогормоны, гормоны). Понятие о клетках-мишенях. Основные этапы гормональной регуляции.

  13. Пути передачи сигнала клетке (аутокринный, паракринный, эндокринный). Аутокринная регуляция обмена веществ, супероксидный радикал и оксид азота. Механизмы образования и биологическое действие.

  14. Производные арахидоновой кислоты – простагландины (простациклин, тромбоксан) и лейкотриены. Биологическая роль. Роль фосфолипазы А2 и циклооксигеназы в продукции производных арахидоновой кислоты. Ингибиторы циклооксигеназы.

  15. Понятие о цитокинах. Биороль интерлейкинов и факторов роста (васкулярный эндотелиальный фактор роста (VEGF).

  16. Гистогормоны (гистамин, серотонин, гастрин, секретин, холецистокинин, натрийуретический пептид). Клетки-продуценты, пути передачи сигналов, биологическая роль.

  17. Механизм действия сигнальных молекул с участием мембранных рецепторов, сопряженных с G-белками и аденилатциклазой.

  18. Механизм действия сигнальных молекул с участием мембранных рецепторов, сопряженных с G-белками и фосфолипазой С.

  19. Механизм действия сигнальных молекул с участием внутриклеточных рецепторов и ДНК.

  20. Способы регуляции синтеза гормонов периферическими эндокринными железами. Роль либеринов, статинов, тропных гормонов гипофиза.

  21. Инсулин. Глюкагон. Химическая природа, образование, ткани-мишени. Влияние инсулина на углеводный, белковый и липидный обмены.

  22. Глюкокортикоиды. Химическая природа, образование, ткани-мишени. Влияние глюкокортикоидов на углеводный, белковый и липидный обмены.

  23. Гормоны щитовидной железы. Химическая природа, образование, ткани-мишени. Регуляция тироксином обмена веществ.

 

Занятия 5

Тема занятия «Биохимия печени»

  1. Роль печени в обмене белков. Орнитиновый цикл мочевинообразования: биологическое значение и химическая сущность процесса.

  2. Роль печени в обмене жиров. Липогенез в печени.

  3. Жировая инфильтрация печени. Причины развития. Понятие о липотропных факторах и механизмах их действия.

  4. Роль печени в обмене углеводов. Глюконеогенез. Локализация, ключевые ферменты, обходные реакции, биологическое значение.

  5. Роль печени в обмене витаминов.

  6. Желчеобразующая функция печени. Гепатоэнтеральная циркуляция желчных кислот.

  7. Состав желчи, функция.

  8. Обезвреживающая функция печени.

  9. Обезвреживание продуктов гниения белков в печени: этапы, типы химических реакций. Токсическое действие продуктов гниения.

  10. Экзогенные и эндогенные субстраты детоксикации.

  11. Реакции гидроксилирования (микросомальная система окисления) и коньюгации.

 

Занятие 6

Тема «Биохимия соединительной ткани»

  1. Основные компоненты внеклеточного матрикса соединительных тканей: коллагеновые волокна, гликозаминогликаны и протеогликаны. Структура и роль этих компонентов.

  2. Механизм биосинтеза и распада коллагена. Продукты распада коллагена I типа как маркеры резорбции костной ткани.

  3. Костная ткань как твердая разновидность соединительной ткани, ее основные функции.

  4. Особенности структуры гидроксиапатита и их связь с биологической функцией костной ткани.

  5. Ремоделирование костной ткани. Фазы ремоделирования.

  6. Понятие о костной ремоделирующей единице.

  7. Лабораторные маркеры резорбции и формирования костной ткани.

  8. Гормональная регуляция ремоделирования костной ткани. Роль кальцитриола, паратгормона, кальцитонина, половых гормонов, влияние терапии глюкокортикоидами.

  9. Костный баланс. Понятие об остеомаляции и остеопорозе, возможные причины их развития.

 

Занятие 7

Вопросы к коллоквиуму по теме «Биохимия печени и соединительной ткани» для самостоятельной подготовки

1. Основные компоненты внеклеточного матрикса соединительных тканей: коллагеновые волокна. Структура и роль.

  1. Основные компоненты внеклеточного матрикса соединительных тканей: гликозаминогликаны и протеогликаны. Структура и роль этих компонентов.

  2. Механизм биосинтеза коллагена. Маркеры образования костной ткани.

  3. Механизм распада коллагена. Продукты распада коллагена I типа как маркеры резорбции костной ткани.

  4. Костная ткань как твердая разновидность соединительной ткани, ее основные функции.

  5. Особенности структуры гидроксиапатита и их связь с биологической функцией костной ткани.

  6. Ремоделирование костной ткани. Фазы ремоделирования. Понятие о костной ремоделирующей единице. Лабораторные маркеры резорбции и формирования костной ткани.

  7. Костный баланс. Гормональная регуляция ремоделирования костной ткани. Роль кальцитриола, паратгормона, кальцитонина, половых гормонов.

  8. Понятие об остеомаляции и остеопорозе, возможных причинах их развития.

  9. Костная ткань как депо ионов кальция для организма. Обмен кальция и фосфора в организме. Гормональная регуляция обмена.

  10. Патобиохимия рахита.

  11. Обезвреживание аммиака в печени. Орнитиновый цикл мочевинообразования: биологическое значение и химическая сущность процесса, источники атомов мочевины.

  12. Участие печени в липидном обмене. Фосфолипиды. Строение. Биосинтез фосфолипидов. Триглицириды. Строение, биологическая роль.

  13. Липогенез в печени. Жировая инфильтрация печени. Понятие о липотропных факторах.

  14. Участие печени в углеводном обмене. Глюконеогенез: локализация, ключевые ферменты, биологическое значение.

  15. Участие печенив обмене витаминов.

  16. Обезвреживающая функция печени. Экзогенные и эндогенные субстраты детоксикации. Реакции гидроксилирования (микросомальная система окисления).

  17. Обезвреживающая функция печени. Экзогенные и эндогенные субстраты детоксикации. Реакции и ферменты фазы коньюгации.

  18. Желчеобразующая функция печени. Биосинтез желчных кислот и их роль в поддержании гомеостаза холестерина в организме.

  19. Состав и функция желчи. Этапы желчеобразования.

  20. Холестаз, механизм развития. Лабораторные маркеры.

 

 

Занятие 8

Тема «Биохимия сердца и сосудов»

  1. Роль эндотелия в регуляции тонуса резистивных сосудов, структурных изменений сосудистой стенки.

  2. Оксид азота и супероксид. Пути образования и инактивации.

  3. Механизм регуляции тонуса сосудистой стенки оксидом азота и супероксидом.

  4. Нарушения регуляции тонуса сосудистой стенки при артериальной гипертензии.

  5. Метаболические особенности миокарда: основные энергетические субстраты и пути их утилизации.

  6. Роль миоглобина и креатинфосфата в энергетическом обмене миокарда.

  7. Лабораторные маркеры повреждения кардиомиоцитов (тропонин Т, креатинкиназа, миоглобин, лактатдегидрогеназа, аминотрансферазы).

 

Занятие 9

Тема «Биохимия крови. Неорганические вещества крови. Низкомолекулярные органические вещества. Белки плазмы крови»

  1. Неорганические вещества крови. Биологическая роль.

  2. Диагностическое значение определения в плазме крови концентрации натрия, калия, кальция, фосфора, железа.

  3. Буферные системы тканей и крови. Роль в поддержании кислотно-основного равновесия в организме.

  4. Низкомолекулярные органические вещества. Биологическая роль.

  5. Диагностическое значение определения концентрации в плазме крови глюкозы, лактата, мочевины, креатинина.

  6. Белки плазмы крови. Альбумин, глобулины. Место синтеза, биологическая роль.

  7. Белки острой фазы воспаления.

 

Занятие 10

Тема занятия «Особенности метаболизма в эритроцитах. Обмен железа в организме.Синтез ираспад гема. Желтухи»

  1. Эритроциты, место образования и распада. Биологическая роль.

  2. Особенности метаболизма эритроцитов.

  3. Гемоглобин: строение, структура гема, основные этапы синтеза гема, типы и виды гемоглобина.

  4. Обмен железа в организме.

  5. Схема распада гемоглобина.

  6. Продукты распада гемоглобина в крови, моче, кале.

  7. Гемолитическая желтуха. Механизм развития. Лабораторные маркеры.

  8. Понятие о физиологической желтухе новорожденных.

  9. Паренхиматозная желтуха. Механизм развития. Лабораторные маркеры.

  10. Обтурационная желтуха. Механизм развития. Лабораторные маркеры.

 

Занятие 11

Тема занятия «Особенности метаболизма лейкоцитов, тромбоцитов. Система гемостаза»

  1. Лейкоциты. Особенности метаболизма фагоцитирующих клеток (моноциты, гранулоциты).

  2. Образование лейкоцитами активных форм кислорода, их биологическая роль.

  3. Тромбоциты, место образования, строение, биологическая роль.

  4. Гранулы тромбоцитов.

  5. Синтез тромбоксана, его биологическое значение.

  6. Система гемостаза.

  7. Факторы свертывания, строение, место синтеза и биологическая роль.

  8. Значение витамина К для синтеза факторов свертывания.

  9. Свертывающая система крови, пути ее активации.

  10. Роль тромбоцитов и эндотелия в регуляции свертывающей системы крови.

  11. Противосвертывающая система крови.

  12. Антикоагулянты (гепарин, антитромбин III, ингибитор тканевого пути свертывания, протеины С и S), их строение, место синтеза, механизм действия.

  13. Фибринолитическая система крови.

  14. Плазмин: строение, образование из плазминогена, механизм действия.

 

Занятие 12

Вопросы к коллоквиуму по теме « Биохимия сердца и сосудов. Биохимия крови. Обмен гемоглобина» для самостоятельной подготовки

1. Кровь. Клеточные и неклеточные компоненты, их биологическая роль.

  1. Плазма крови, химический состав, Неорганические вещества и их биологическая роль.

  2. Буферные системы тканей и крови. Роль в поддержании кислотно-основного равновесия в организме.

  3. Плазма крови, низкомолекулярные органические вещества, их биологическая роль и диагностическое значение.

  4. Белки плазмы крови, классификация, альбумины, место синтеза, биологическая роль.

  5. Белки плазмы крови, глобулины, место синтеза, биологическая роль. Белки острой фазы воспаления.

  6. Эритроциты, биологическая роль. Место образования и распада, особенности метаболизма.

  7. Гемоглобин, строение, синтез гема, типы и виды гемоглобина.

  8. Структура гема. Схема распада гемоглобина. Продукты распада гемоглобина в крови, моче, кале.

  9. Гемолитическая желтуха. Механизм развития. Лабораторные маркеры.

  10. Паренхиматозная желтуха. Механизм развития. Лабораторные маркеры.

  11. Желтуха новорожденных. Механизм развития.

  12. Обтурационная желтуха. Механизм развития. Лабораторные маркеры.

  13. Лейкоциты. Виды лейкоцитов. Биологическая роль.Особенности метаболизма фагоцитирующих клеток (моноциты, гранулоциты). Образование лейкоцитами активных форм кислорода, их биологическая роль.

  14. Тромбоциты крови, место образования и распада, особенности метаболизма, биологическая роль. Гранулы тромбоцитов. Синтез тромбоксана, его биологическое значение. Рецепторы адгезии тромбоцитов.

  15. Система гемостаза. Факторы свертывания, строение, место синтеза и биологическая роль. Значение витамина К для синтеза факторов свертывания.

  16. Свертывающая система крови, пути ее активации. Роль тромбоцитов и эндотелия в регуляции свертывающей системы крови.

  17. Противосвертывающая система крови. Антикоагулянты (гепарин, антитромбин III, ингибитор тканевого пути свертывания, протеины С и S), их строение, место синтеза, механизм действия.

  18. Фибринолитическая система крови. Плазмин: строение, образование из плазминогена, механизм действия.

  19. Роль эндотелия в регуляции тонуса резистивных сосудов, в регуляции структурных изменений сосудистой стенки.

  20. Оксид азота и супероксид. Пути образования и инактивации. Механизм регуляции тонуса сосудистой стенки оксидом азота и супероксидом. Нарушения регуляции при артериальной гипертензии.

  21. Метаболические особенности миокарда: основные энергетические субстраты и пути их утилизации.

  22. Роль миоглобина и креатинфосфата в энергетическом обмене миокарда. Реакции биосинтеза и распада креатинфосфата.

  23. Лабораторные маркеры цитолиза и некроза кардиомиоцитов.

 

 

Занятие 13

Тема «Биохимия почек»

  1. Функции почек.

  2. Этапы мочеобразования.

  3. Фильтрация. Понятие о почечном фильтре. Механизм образования первичной мочи.

  4. Состав первичной мочи.

  5. Возможные причины нарушения клубочковой фильтрации.

  6. Основы лабораторной диагностики (определение креатинина, мочевины крови, клиренса креатинина).

  7. Механизмы канальцевой реабсорбции.

  8. Возможные причины нарушения канальцевой реабсорбции. Основы лабораторной диагностики.

  9. Канальцевая секреция.

  10. Дезинтоксикационная функция почек.

  11. Роль почек в поддержании осмолярности.

  12. Механизм действия антидиуретического гормона. Химическая природа, место синтеза, механизм действия.

  13. Роль почек в поддержании объема циркулирующей крови. Ренин-ангиотензиновая система. Натрий-уретический пептид, место синтеза, механизм действия.

  14. Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия. Механизм ресинтеза бикарбонатных анионов и секреции протонов. Пути утилизации протонов.

 

Занятие 14

Тема занятия «Физиологические и патологические компоненты мочи»

  1. Исследование мочи. Количество, прозрачность, цвет, относительная плотность, рН мочи в норме.

  2. Изменения количества, прозрачности, цвета, относительной плотности при патологии.

  3. Патологические компоненты мочи.

  4. Возможные причины появления в моче глюкозы, кетоновых тел, белка, аминокислот.

  5. Причины появления в моче билирубина, гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, альфа-амилазы (диастазы).

 

 

Занятие 15

Тема «Биохимия дыхательных путей»

  1. Функции эпителия воздухоносных путей.

  2. Факторы влияющие на мукоцилиарный клиренс.

  3. Неспецифические факторы защиты дыхательных путей: лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины, интерферон.

  4. Альвеоциты I типа. Особенности строения, функции. Особенности энергетического обмена. Механизм секреции воды.

  5. Альвеоциты II типа. Особенности строения, функции. Особенности энергетического обмена. Механизм реабсорбции воды, его регуляция.

  6. Состав слизи, механизм ее секреции эпителием дыхательных путей.

  7. Роль Cl-канала (муковисцидозного трансмембранного регулятора — CFTR).

  8. Понятие о муковисцидозе, нарушения функционионирования Cl-канала, лабораторная диагностика.

 

Занятие 16

Тема «Биохимия нервной системы»

  1. Нейрон: строение, функциональные отделы, локализация синтетический процессов.

  2. Миелин: функции. Значение перехватов Ранвье.

  3. Миелин: химический состав, функции липидов и протеинов миелина.

  4. Химический синапс: структура, локализация синтеза нейромедиаторов.

  5. Протеины активной зоны (AZ), постсинаптической плотности (PSD).

  6. Механизм высвобождения нейромедиатора. Пресинаптический терминал. Протеины SNARE.

  7. Нейромедиаторы: связывание с рецептором. Протеины постсинаптической плотности: функции.

  8. Терминация синаптической передачи. Разрушение нейромедиатора: фермены, обеспечивающие деградацию.

  9. Терминация синаптической передачи. Повторный захват нейромедиатора (reuptake). Значение повторного захвата нейромедиатора для физиологии и фармакологии.

  10. Модуляция синаптической нейротрансмиссии: десеситизация. Значения для фармакологии.

  11. Модуляция синаптической нейротрансмиссии: гомотропная модуляция, ее значение для функционирования нейрона.

  12. Модуляция синаптической нейротрансмиссии: гетеротропная модуляция, ее значение для функционирования нейрона.

  13. Регуляция кровотока в нервной ткани. Значение синаптического взаимодействия нейронов и астроцитов. Взаимодействие астроцитов с эндотелием сосудов головного мозга.

  14. Интеграция синаптических входов. Взаимодействие между различными нейромедиаторами: их суммарный эффект. Возбуждающий постсинаптический потенциал. Возбуждающие нейромедиаторы.

  15. Ингибиторный постсинаптический потенциал. Тормозные нейромедиаторы.

  16. Норадреналин: функции. Фермены-участники синтеза норадреналина.

  17. Типы рецепторов норадреналина, высвобождение. Деграция норадреналина.

  18. Типы рецепторов норадреналина. Механизм нейрональной трансдукции с вовлечением рецепторов норадреналина.

  19. Ацетилхолин: функции. Фермены-участники синтеза и деградации ацетилхолина.

  20. Типы рецепторов ацетилхолина. Механизм нейрональной трансдукции с вовлечением рецепторов ацетилхолина.

  21. Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Функции ГАМК. Типы рецепторов.

  22. Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Синтез ГАМК, распад ГАМК.

  23. Глицин. Синтез глицина. Деградация глицина. Рецепторы глицина. Функции глицина.

 

Занятие 17

Вопросы к коллоквиуму по теме «Биохимия почек. Биохимия дыхательной и нервной систем» для самостоятельной работы

  1. Функции почек. Этапы мочеобразования. Фильтрация. Понятие о почечном фильтре. Механизм образования первичной мочи. Состав первичной мочи.

  2. Фильтрация. Возможные причины нарушения клубочковой фильтрации. Основы лабораторной диагностики.

  3. Функции почек. Этапы мочеобразования. Механизмы канальцевой реабсорбции.

  4. Механизмы канальцевой реабсорбции. Возможные причины нарушения клубочковой фильтрации. Основы лабораторной диагностики.

  5. Функции почек. Этапы мочеобразования. Канальцевая секреция. Дезинтоксикационная функция почек.

  6. Роль почек в поддержании осмолярности. Механизм действия антидиуретического гормона. Химическая природа, место синтеза, стимуляторы секреции, механизм действия.

  7. Роль почек в поддержании объема циркулирующей крови. РАС (ренин-ангиотензиновая система) и НУП (натрийуретический пептид). Химическая природа, место синтеза, стимуляторы секреции, механизм действия.

  8. Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия – механизм ресинтеза NaHCO3, секреции Н+, образование иона аммония NH4+. Роль карбангидразы в этом процессе. Пути утилизации протонов в моче.

  9. Общий клинический анализ мочи. Количество, прозрачность, цвет, относительная плотность, рН в норме и их изменение при патологии.

  10. Патологические компоненты мочи. Глюкоза, белок, аминокислоты, билирубин, кетоновые тела, эритроциты, лейкоциты, нитриты, ураты, гемоглобин, миоглобин, амилаза (диастаза). Возможные причины появления в моче.

  11. Функции эпителия воздухоносных путей. Факторы влияющие на мукоцилиарный клиренс. Неспецифические факторы защиты дыхательных путей: лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины.

  12. Альвеоциты I типа. Особенности строения, функции. Особенности энергетического обмена. Механизм секреции воды.

  13. Альвеоциты II типа. Особенности строения, функции. Особенности энергетического обмена. Механизм реабсорбции воды, его регуляция.

  14. Состав слизи, механизм ее секреции эпителием дыхательных путей. Роль Cl-канала (муковисцидозного трансмембранного регулятора — CFTR). Понятие о муковисцидозе, нарушения функционионирования Cl-канала, лабораторная диагностика.

  15. Нейрон: строение, функциональные отделы, локализация синтетический процессов. Синтез нейромедиаторов.

  16. Миелин: функции. Значение перехватов Ранвье. Химический состав, функции липидов и протеинов миелина.

  17. Химический синапс: структура, локализация синтеза нейромедиаторов. Протеины активной зоны (AZ), постсинаптической плотности (PSD). Механизм высвобождения нейромедиатора. Пресинаптический терминал. Протеины SNARE.

  18. Нейромедиаторы: связывание с рецептором. Протеины постсинаптической плотности: функции.

  19. Терминация синаптической передачи. Разрушение нейромедиатора: фермены, обеспечивающие деградацию. Повторный захват нейромедиатора.

  20. Модуляция синаптической нейротрансмиссии: десеситизация. Гомотропная и гетеротропная модуляции, ее значение для функционирования нейрона.

  21. Регуляция кровотока в нервной ткани. Значение синаптического взаимодействия нейронов и астроцитов. Взаимодействие астроцитов с эндотелием сосудов головного мозга.

  22. Интеграция синаптических входов. Взаимодействие между различными нейромедиаторами: их суммарный эффект. Возбуждающий постсинаптический потенциал. Возбуждающие нейромедиаторы. Ингибиторный постсинаптический потенциал. Тормозные нейромедиаторы.

  23. Норадреналин: функции. Ферменты-участники синтеза норадреналина. Высвобождение. Деградация норадреналина. Типы рецепторов норадреналина. Механизм нейрональной трансдукции с вовлечением рецепторов норадреналина.

  24. Ацетилхолин: функции. Ферменты-участники синтеза и деградации ацетилхолина. Типы рецепторов ацетилхолина. Механизм нейрональной трансдукции с вовлечением рецепторов ацетилхолина.

  25. Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Функции ГАМК. Типы рецепторов. Синтез и распад ГАМК

  26. Глицин. Синтез глицина. Деградация глицина. Рецепторы глицина. Функции глицина.

 

Темы занятий и вопросы к занятиям №15-17 исключены для студентов стоматологического факультета

 

 

 

 

 

 

 

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ

ПО БИОХИМИИ ПОЛОСТИ РТА

для студентов 2 курса стоматологического факультета

 

Второй семестр

Занятие 15

Тема «Биохимия твердых тканей зуба»

  1. Основные закономерности минерализации дентина и цемента. Обменные процессы в дентине и цементе после прорезывания зубов.

  2. Химический состав эмали зубов. Теоретическая модель структуры эмали.

  3. Эмаль. Минерализация эмали в период формирования зубов.

  4. Особенности процессов обмена в эмали после прорезывания зубов. Проницаемость эмали. Механизмы поступления ионов в эмаль. Факторы, влияющие на проницаемость эмали.

  5. Обмен веществ в эмали после прорезывания зубов. События после поступления ионов из слюны в эмаль.

  6. Последствия внедрения ионов в кристаллическую решетку гидроксиапатита. Разрушение кристаллической решетки гидроксиапатита, изменение растворимости эмали. Понятие о созревании эмали.

  7. Обмен веществ в эмали после прорезывания зубов. Влияние минеральных солей на растворимость эмали.

  8. Обмен веществ в эмали после прорезывания зубов. Влияние фторидов на физико-химические свойства кристаллов гидроксиапатита.

  9. Роль витаминов и гормонов в процессах минерализации эмали

 

Занятие 16

Тема «Биохимия ротовой жидкости»

  1. Ротовая жидкость. Белки и минеральные компоненты эмали, их роль в гомеостазе полости рта.

  2. Ротовая жидкость. Факторы, влияющие на состав ротовой жидкости: процесс слюнообразования, местные факторы, суточный биоритм. Нарушения слюноотделения.

  3. Роль слюны в гомеостазе эмали зубов. Минерализующая функция слюны. Слюна как пересыщенный раствор гидроксиапатита.

  4. Роль слюны в гомеостазе эмали зубов. Пищеварительная и защитная функция слюны.

  5. Роль слюны в гомеостазе эмали зубов. Зависимость скорости минерализации и деминерализации эмали от рН ротовой жидкости.

  6. Кислотно–щелочное равновесие полости рта. Естественные факторы, влияющие на кислотно-щелочное состояние полости рта.

  7. Методы искусственного воздействия на кислотно-щелочное состояние полости рта. Кривая Стефана, ее клиническое значение.

 

Занятие 17

Тема «Патобиохимия кариеса. Биохимия тканей пародонта»

  1. Кариес. Теоретические основы патогенеза и профилактики.

  2. Кариес. Стадии формирования зубного налета и его кариесогенность.

  3. Кариес. Современные подходы к профилактике и лечению кариеса (коррекция биохимических нарушений).

  4. Кариес. Понятие о реминерализации эмали.

  5. Влияние нарушений обмена кальция и фосфора на структуру костной ткани зубов.

  6. Влияние фторидов на твердые ткани зуба. Биохимические маркеры воздействия

  7. фторидов на организм человека.

  8. Ткани пародонта, возрастные изменения. Функции тканей пародонта.

  9. Факторы, вызывающие патологические изменения в тканях пародонта.

Основы механизмов развития патологического процесса в тканях пародонта.

 

Занятие 18

Вопросы к коллоквиуму по разделам «Биохимия твердых тканей зуба. Биохимия ротовой жидкости. Патобиохимия кариеса. Биохимия тканей пародонта»

 

  1. Основные закономерности минерализации дентина и цемента. Обменные процессы в дентине и цементе после прорезывания зубов.

  2. Химический состав эмали зубов. Теоретическая модель структуры эмали.

  3. Эмаль. Минерализация эмали в период формирования зубов.

  4. Особенности процессов обмена в эмали после прорезывания зубов. Проницаемость эмали. Механизмы поступления ионов в эмаль. Факторы, влияющие на проницаемость эмали.

  5. Обмен веществ в эмали после прорезывания зубов. События после поступления ионов из слюны в эмаль.

  6. Последствия внедрения ионов в кристаллическую решетку гидроксиапатита. Разрушение кристаллической решетки гидроксиапатита, изменение растворимости эмали. Понятие о созревании эмали.

  7. Обмен веществ в эмали после прорезывания зубов. Влияние минеральных солей на растворимость эмали.

  8. Обмен веществ в эмали после прорезывания зубов. Влияние фторидов на физико-химические свойства кристаллов гидроксиапатита.

  9. Роль витаминов и гормонов в процессах минерализации эмали

  10. Ротовая жидкость. Белки и минеральные компоненты эмали, их роль в гомеостазе полости рта.

  11. Ротовая жидкость. Факторы, влияющие на состав ротовой жидкости: процесс слюнообразования, местные факторы, суточный биоритм. Нарушения слюноотделения.

  12. Роль слюны в гомеостазе эмали зубов. Минерализующая функция слюны. Слюна как пересыщенный раствор гидроксиапатита.

  13. Роль слюны в гомеостазе эмали зубов. Пищеварительная и защитная функция слюны.

  14. Роль слюны в гомеостазе эмали зубов. Зависимость скорости минерализации и деминерализации эмали от рН ротовой жидкости.

  15. Кислотно–щелочное равновесие полости рта. Естественные факторы, влияющие на кислотно-щелочное состояние полости рта.

  16. Методы искусственного воздействия на кислотно-щелочное состояние полости рта. Кривая Стефана, ее клиническое значение.

  17. Кариес. Теоретические основы патогенеза и профилактики.

  18. Кариес. Стадии формирования зубного налета и его кариесогенность.

  19. Кариес. Современные подходы к профилактике и лечению кариеса (коррекция биохимических нарушений).

  20. Кариес. Понятие о реминерализации эмали.

  21. Влияние нарушений обмена кальция и фосфора на структуру костной ткани зубов.

  22. Влияние фторидов на твердые ткани зуба. Биохимические маркеры воздействия

  23. фторидов на организм человека.

  24. Ткани пародонта, возрастные изменения. Функции тканей пародонта.

  25. Факторы, вызывающие патологические изменения в тканях пародонта.

  26. Основы механизмов развития патологического процесса в тканях пародонта.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ

ПО КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ

для студентов 6 курса лечебного факультета

 

Занятие 1

Тема: Основные принципы назначения и интерпретации лабораторных исследований

  1. Понятия о чувствительности и специфичности лабораторных исследований.

  2. Факторы, влияющие на чувствительность и специфичность: физиологические факторы, лечебные и диагностические процедуры, лекарственные препараты, методы исследования, манифестность, диапазон диагностической значимости.

  3. Пути повышения чувствительности и специфичности лабораторных исследований.

  4. Понятие о лабораторных констелляциях.

 

Занятие 2

Тема: Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний системы кровообращения

  1. Основные механизмы поддержания структурно-функционального гомеостаза сосудистой стенки. Понятие об иерархии регуляции сосудистой функции, роль системных (нейромедиаторы, ангиотензин) и локальных факторов (усиление кровотока, гипоксия, ренин-ангиотензиновая система, брадикинин, эндотелины и др.).

  2. Активные формы кислорода как медиаторы системных и локальных факторов, их биосинтез и нейтрализация в сосудистой стенке.

  3. Эндотелий - центральное ключевое звено регуляции структуры и тонуса сосудистой стенки. Основные закономерности изменения метаболизма сосудистой стенки в ответ на повреждение и последствия (повышение сосудистого тонуса, ремоделирование).

  4. Перспективы разработки биохимических маркеров дисфункции (ацетилхолиновый тест), повреждения (фактор Виллебранда, адгезивные молекулы) и регенерации эндотелия (васкулярный эндотелиальный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста).

  5. Современные представления о патогенезе атеросклероза: инициация патологического процесса — активация биосинтеза адгезивных молекул эндотелием при повреждении сосудистой стенки перекисно-модифицированными липопротеидами, адгезия моноцитов, их трансформация в макрофаги, развитие локального воспаления с исходом в морфологические атеросклеротические изменения артерий и артериол.

  6. Основные факторы риска развития атеросклероза: поведенческие (диета, гиподинамия, курение, психосоциальное напряжение) и биологические (возраст, пол, артериальное давление, липидный и оксидативный гомеостаз), немодифицируемые и модифицируемые.

  7. Основные лабораторные маркеры атерогенных нарушений липидного обмена (холестерол, триглицериды, холестерол липопротеидов низкой, очень низкой и высокой плотности), их динамика при лечебных воздействиях.

  8. Метаболические особенности миокарда: основные источники энергии в норме, их аэробное окисление, влияние ишемии и реперфузии на метаболизм кардиомиоциотов.

  9. Лабораторная диагностика и мониторинг инфаркта миокарда, принципы выбора лабораторных маркеров, схемы обследования.

 

Занятие 3

Тема: Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний эндокринных желез

  1. Основные представления об обмене углеводов и его регуляции гормонами.

  2. Биохимия патогенеза сахарного диабета I и II типа и его осложнений.

  3. Лабораторные критерии сахарного диабета (глюкоза крови), нарушения толерантности к глюкозе, деструкции инсулярного аппарата (антитела к клеткам островков Лангенганса, антитела к инсулину).

  4. Дифференциальная лабораторная диагностика сахарного диабета I и II типа (инсулин плазмы крови, С-пептид, тест стимуляции С-петида).

  5. Лабораторные показатели осложнений сахарного диабета.

  6. Лабораторные критерии компенсации сахарного диабета (глюкоза крови, глюкоза мочи, гликозилированный гемоглобин, холестерол, триглицериды).

  7. Динамика тиреоидных гормонов: механизмы биосинтеза, транспорта, тканевого метаболизма.

  8. Лабораторная оценка функционального состояния щитовидной железы: оптимальное сочетание лабораторных тестов, их изменение при гипо- и гипертиреозе.

  9. Лабораторная оценка адекватности терапии заболеваний щитовидной железы.

  10. Биохимические маркеры онкологических и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

 

Занятие 4

Тема: Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний печени

  1. Современные представления о роли печени в обмене веществ.

  2. Лабораторное выявление гепатоцитолитического, холестатического, гепатодепрессивного, мезенхимально-воспалительного синдромов.

  3. Особенности динамики лабораторных маркеров при различных заболеваниях печени.

  4. Дифференциальная лабораторная диагностика вирусных гепатитов.

 

Занятие 5

Тема: Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний мочевыделительной системы

  1. Неспецифические лабораторные маркеры инфекции мочевыделительной системы (бактериурия, пиурия, протеинурия, цилиндурия, гематурия) возможности выявления инфекционного агента.

  2. Лабораторные маркеры гломерулярных, канальциевых и интерстициальных повреждений (протеинурия, энзимурия, оценка концентрирующей способности).

  3. Патобиохимия и лабораторные показатели острой и хронической почечной недостаточности.

 

Занятие 6

Тема: Технология деятельности КДЛ, типовой арсенал методов и аппаратуры (на примере КДЛ клинической базы). Зачет по циклу

  1. Технология деятельности КДЛ, типовой арсенал методов и аппаратуры.

  2. Иммуноферментный метод.

  3. Метод полимеразных цепных реакций.

  4. Принцип работы гематологического анализатора.

  5. Принцип работы автоматического биохимического анализатора.

  6. Методы «сухой химии».

 

 

 

 

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ

ПО КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ

для студентов 6 курса педиатрического факультета

 

Занятие 1

Тема: Основные принципы назначения и интерпретации лабораторных исследований

  1. Понятия о чувствительности и специфичности лабораторных исследований.

  2. Факторы, влияющие на чувствительность и специфичность: физиологические факторы, лечебные и диагностические процедуры, лекарственные препараты, методы исследования, манифестность, диапазон диагностической значимости.

  3. Пути повышения чувствительности и специфичности лабораторных исследований.

  4. Понятие о лабораторных констелляциях.

 

Занятие 2

Темы: Патобиохимия и лабораторная диагностика наследственных нарушений метаболизма Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний системы кровообращения

  1. Патобиохимия наследственных нарушений метаболизма: недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, галактоземия, фенилкетонурия, муковисцидоз. Последствия ферментативных дефектов.

  2. Лабораторный скрининг новорожденных и пренатальная диагностика методами молекулярной биологии.

  3. Основные механизмы поддержания структурно-функционального гомеостаза сосудистой стенки. Перспективы разработки биохимических маркеров дисфункции (ацетилхолиновый тест), повреждения (фактор Виллебранда, адгезивные молекулы) и регенерации эндотелия (васкулярный эндотелиальный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста).

  4. Современные представления о патогенезе атеросклероза. Основные факторы риска развития атеросклероза. Лабораторные маркеры атерогенных нарушений липидного обмена (холестерол, триглицериды, холестерол липопротеидов низкой, очень низкой и высокой плотности), их динамика при лечебных воздействиях.

  5. Метаболические особенности миокарда: основные источники энергии в норме, их аэробное окисление, влияние ишемии и реперфузии на метаболизм кардиомиоциотов. Лабораторная диагностика и мониторинг повреждений миокарда, принципы выбора лабораторных маркеров, схемы обследования.

 

Занятие 3

Тема: Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний эндокринных желез

  1. Основные представления об обмене углеводов и его регуляции гормонами.

  2. Биохимия патогенеза сахарного диабета I и II типа и его осложнений.

  3. Лабораторные критерии сахарного диабета (глюкоза крови), нарушения толерантности к глюкозе, деструкции инсулярного аппарата (антитела к клеткам островков Лангенганса, антитела к инсулину).

  4. Дифференциальная лабораторная диагностика сахарного диабета I и II типа (инсулин плазмы крови, С-пептид, тест стимуляции С-петида).

  5. Лабораторные показатели осложнений сахарного диабета.

  6. Лабораторные критерии компенсации сахарного диабета (глюкоза крови, глюкоза мочи, гликозилированный гемоглобин, холестерол, триглицериды).

  7. Динамика тиреоидных гормонов: механизмы биосинтеза, транспорта, тканевого метаболизма.

  8. Лабораторная оценка функционального состояния щитовидной железы: оптимальное сочетание лабораторных тестов, их изменение при гипо- и гипертиреозе.

  9. Лабораторная оценка адекватности терапии заболеваний щитовидной железы.

  10. Биохимические маркеры онкологических и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

 

Занятие 4

Тема: Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний печени

  1. Современные представления о роли печени в обмене веществ.

  2. Лабораторное выявление гепатоцитолитического, холестатического, гепатодепрессивного, мезенхимально-воспалительного синдромов.

  3. Особенности динамики лабораторных маркеров при различных заболеваниях печени.

  4. Дифференциальная лабораторная диагностика вирусных гепатитов.

 

Занятие 5

Тема: Патобиохимия и лабораторная диагностика заболеваний мочевыделительной системы

  1. Неспецифические лабораторные маркеры инфекции мочевыделительной системы (бактериурия, пиурия, протеинурия, цилиндурия, гематурия) возможности выявления инфекционного агента.

  2. Лабораторные маркеры гломерулярных, канальциевых и интерстициальных повреждений (протеинурия, энзимурия, оценка концентрирующей способности).

  3. Патобиохимия и лабораторные показатели острой и хронической почечной недостаточности.

 

Занятие 6

Тема: Технология деятельности КДЛ, типовой арсенал методов и аппаратуры (на примере КДЛ клинической базы). Зачет по циклу

  1. Технология деятельности КДЛ, типовой арсенал методов и аппаратуры.

  2. Иммуноферментный метод.

  3. Метод полимеразных цепных реакций.

  4. Принцип работы гематологического анализатора.

  5. Принцип работы автоматического биохимического анализатора.

  6. Методы «сухой химии».

Источник: http://www.agmu.ru/about/fakultet/farmatsevtichesk...