Дакриоцистит новорожденных, дакриоцистит новорожденных форум - на

| Просмотров: 3442

Дакриоцистит новорожденных - Консультации офтальмолога - Форум

Внимание! Данный раздел снабжен специальными правилами.

06.03.2011 1:58:04


Doctorlilya В личку

Свой человек


Сообщений: 1269
Район:
Эту тему давно  надо было  открыть,  и  наконец-то,  у меня до неё дошли руки.
Дакриоцистит встречается  у 2-7% всех новорожденных.  Данное заболевание возникает из-за  врожденной непроходимости носослезного  канала в результате наличия мембраны, слущенного эпителия или желатиноподобной  пробки, реже из-за анатомических  изменений в слезном мешке.
Симптомы заболевания:  через несколько дней  после рождения  появляется  слизистое  или слизисто-гнойное отделяемое из одного или обоих глаз, слезостояние, слезотечение.
Несвоевременное  лечение может  привести к  затяжному  хроническому течению процесса,  может осложниться  острым воспалением и развитием  флегмоны слезного мешка,  поэтому  при гнойных выделениях из глаз ребёнка к  врачу надо обязательно  обращаться.
Для дифференциальной диагностики дакриоцистита новорожденных от конъюнктивита проводят пробу с колларголом для проверки проходимости  носослезного канала.
Лечение дакриоцистита  новорожденных  начинается с консервативной терапии: проводят толчкообразный  массаж области  проекции слезного мешка в направлении сверху  вниз (3-4 раза в день) в сочетании  с антибактериальными каплями. Технику массажа Вам покажет врач-офтальмолог.  При этом  надо не гладить, а делать резкие движения, чтобы  благодаря  гидростатическому давлению  разорвать мембрану и восстановить  проходимость.
  Что касается  глазных капель,  то можно сказать  следующее. Согласно методическим рекомендациям, разработанным коллективом авторов Детской городской  больницы №1 г. Санкт-Петербурга, можно применять капли Тобрекс, Тобрекс 2Х,   Офтаквикс,  Ципромед,  хотя на них обозначена  возрастная  граница от 1 года. Только в инструкциях к каплям Флоксал и Фуциталмик  не указаны возрастные ограничения. Фармацевтические компании – производители указанных  капель объясняют данную ситуацию отсутствием клинических исследований в возрасте детей до 1 года, что само  по себе не является противопоказанием,  то есть на детях до года не проходят клинические исследования (это не этично), но  это не  значит,  что их нельзя лечить  этими каплями. 
При данном заболевании не  рекомендуют использовать  глазные мази и капли, которые могут кристаллизоваться  и создавать дополнительное  препятствие   оттоку  слезной  жидкости (например, 1% тетрациклиновая мазь или 20% раствор  сульфацила  натрия).
Успешное лечение на первом  этапе достигается  около в 75% случаев.
При отсутствии эффекта в течение 2-3 месяцев жизни ребенка  проводят зондирование носослезного канала.  Зарубежные коллеги рекомендуют  проводить  зондирование в более ранние сроки – до 6 недель.
Зондирование в острой стадии заболевания  противопоказано.
В целом  зондирование  носослезного протока является  достаточно безопасной  процедурой, но, как всякая  хирургическая манипуляция,  не лишено  риска возможных осложнений.
После   зондирования рекомендуется закапывать в течение 7-10 дней антибактериальные капли и делать массаж носослезного протока.
По данным Американской  академии офтальмологии зондирование  эффективно у 90%  младенцев в возрасте до 9 месяцев.
В случаях  неэффективности повторных зондирований или при сочетанных врожденных  аномалиях показана  госпитализация ребенка  в детский стационар для проведения  рентгенологического  исследования с контрастированием   слезоотводящих  путей с целью уточнения уровня и степени  нарушения их проходимости.
Ответы на это сообщение • вверхвниз0ссылка • Пожаловаться
23.03.2011 21:39:11


ALena-a В личку

Гуру Уфамамы


Сообщений: 11536
Район: Сипайлово
Дети:
Старший 4 года 7 месяцев
Младший 1 год 7 месяцев
у нас такое было!! в месяц наверное где-то,начал гноиться глаз,утром не открывался глаз,был слипшийся...желтый гной на ресничка...Промывала ромашкой,не помогло,так было около 2-х недель.Потом решила сходить к окулисту,поставил этот диагноз.Делала массаж,указательным пальцем водила от переносицы к глазу,как будто выдавливала гной...но не так сильно,конечно) и капали левомецитин.Слава богу все прошло...лечила так около 2-х недель.
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
29.03.2011 12:25:53


byanna В личку

Завсегдатай


Сообщений: 3605
Район:
Дети:
доченька 5 лет
сынок 3 года 11 месяцев
у нас в роддоме слезился глазик. педиатор ничего не видел. дома гнится стал - жёлтый жидкий гной. промывала ромашкой и капала неделю тобрекс. сейчас педиатор назнчил альбуцид. стало лучше - только с утра немного белых плёночек. что делать - дальше промывать или срочно бежать к окуисту?

--

Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
30.03.2011 1:39:34


Doctorlilya В личку

Свой человек


Сообщений: 1269
Район:

byanna написала:у нас в роддоме слезился глазик. педиатор ничего не видел. дома гнится стал - жёлтый жидкий гной. промывала ромашкой и капала неделю тобрекс. сейчас педиатор назнчил альбуцид. стало лучше - только с утра немного белых плёночек. что делать - дальше промывать или срочно бежать к окуисту?


Дальше промывайте и покажите ребёнка окулисту.
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
30.03.2011 1:58:53


Маша В личку

С Уфамамой по жизни


Сообщений: 6021
Район: мкр Южный
Дети:
Ирина 4 года 6 месяцев

Doctorlilya написала:
При отсутствии эффекта в течение 2-3 месяцев жизни ребенка проводят зондирование носослезного канала. Зарубежные коллеги рекомендуют проводить зондирование в более ранние сроки – до 6 недель.


А нас отправилии в НИИ глаз. болезней в 3 мес., а там на очередь поставили на зондирование так, что 3 мес. ждать надо было! Т.е. в полгода только нам должны были делать, но вдруг за неделю до даты зондирования каким-то чудом глазки перестали гноиться! Хотя я не верила уже, что это может пройти само - ведь полгода капали, массировали и т. д, измучилась я... В общем, на зондирование мы не пошли, а теперь вот думаю, надо ли нам показаться окулисту? Хотя сейчас вроде все нормально, жалоб нет.
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
30.03.2011 10:53:36


Lisonok В личку

Хорошая знакомая


Сообщений: 101
Район: Сипайлово
У нас тоже глазик гноился, началось в роддоме. И к окулисту ходили, говорили, если не пройдет-зондировать придется. В 2,5 мес попали в больницу в другом городе, там педиатр посоветовала как можно чаще делать массаж глазика (чтоб открылся слезный канал) и капать Сульфацил Натрия. Нам помогло, все прошло буквально за 10 дней, сама удивилась. А ведь до этого чем только не капала, и что только не мазала.
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
30.03.2011 23:51:15


Doctorlilya В личку

Свой человек


Сообщений: 1269
Район:
Маша написала:

Doctorlilya написала:
При отсутствии эффекта в течение 2-3 месяцев жизни ребенка проводят зондирование носослезного канала. Зарубежные коллеги рекомендуют проводить зондирование в более ранние сроки – до 6 недель.


А нас отправилии в НИИ глаз. болезней в 3 мес., а там на очередь поставили на зондирование так, что 3 мес. ждать надо было! Т.е. в полгода только нам должны были делать, но вдруг за неделю до даты зондирования каким-то чудом глазки перестали гноиться! Хотя я не верила уже, что это может пройти само - ведь полгода капали, массировали и т. д, измучилась я... В общем, на зондирование мы не пошли, а теперь вот думаю, надо ли нам показаться окулисту? Хотя сейчас вроде все нормально, жалоб нет.

Если  жалоб нет и всё хорошо,  то можно не показываться  врачу по этому поводу.  Но ходить на  плановые медосмотры надо.

Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 12:10:11


ООМ В личку

Зашла на огонёк


Сообщений: 3
Район: Черниковка

byanna написала:у нас в роддоме слезился глазик. педиатор ничего не видел. дома гнится стал - жёлтый жидкий гной. промывала ромашкой и капала неделю тобрекс. сейчас педиатор назнчил альбуцид. стало лучше - только с утра немного белых плёночек. что делать - дальше промывать или срочно бежать к окуисту?


у нас глаз стал гноиться еще в р.д.выписали домой,назначив капать левомецитин.но ничего не помогала.пошли к окулисту.он нам поставил этот диагноз.назначила капли тобрекс и промывать рамашкой и обязательно массаж глазика.если не пройдет в течении месяца,то идти на зондирование.я молила бога,чтобы все прошло.прошел месяц,у нас ничего не проходило.мы уже записались на зондирование и как то утром встали,а глазик не гноится.мои усилия не прошли даром.так что делайте массаж,капайте,не ленитесь и все пройдет
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 12:26:57


Лейся-песня В личку

Местная тусовщица


Сообщений: 637
Район: МВД
Дети:
Азалия 4 года
у нас с роддома глазкитекут. Капала левомицитин сначала, потом тобрекс и масаж. Вроде перестали течь. А на той неделе мушка в глазик попала и опять все началось. Правый глазик больше течет. Жалко малышку.

--

Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 22:39:13


Doctorlilya В личку

Свой человек


Сообщений: 1269
Район:

Лейся-песня написала:у нас с роддома глазкитекут. Капала левомицитин сначала, потом тобрекс и масаж. Вроде перестали течь. А на той неделе мушка в глазик попала и опять все началось. Правый глазик больше течет. Жалко малышку.


Желательно обратиться к врачу и сделать пробу на проходимость слезных путей.
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 22:47:54


lady_marina В личку

Свой человек


Сообщений: 1203
Район: Зеленая роща
А у нас глаза начали гноиться в роддоме, после выписки ходили к окулисту в свою поликлинику, она, даже не посмотрев на ребенка отправила нас в НИИ Глазных болезней на зондирование. Там нам назначили капли Тобрекс, массаж, и придти когда будет сильный гной. Гной у нас прошел, однако у ребенка иногда бывают выделения в виде хорошо отделяемого комочка (не гнойного характера, с корее как-будто это пленочка собралась в комочек), дочка машет ручкой и он из глаза уходит. Вчера побежала опять в НИИ Глазных болезней (благо он рядом с нашим домом), врач мне сказал что такие выделения допустимы т.к. ребенок больше спит чем взрослый и чаще глаза руками трогает, утреннего туалета глаз и массажа до 6 месяцев (нам сейчас 5) достаточно и показаний к зондированию она пока не видит. Но я все равно переживаю...
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 22:50:05


Аг-у В личку

Местная тусовщица


Сообщений: 888
Район: Инорс

lady_marina написала:А у нас глаза начали гноиться в роддоме, после выписки ходили к окулисту в свою поликлинику, она, даже не посмотрев на ребенка отправила нас в НИИ Глазных болезней на зондирование. Там нам назначили капли Тобрекс, массаж, и придти когда будет сильный гной. Гной у нас прошел, однако у ребенка иногда бывают выделения в виде хорошо отделяемого комочка (не гнойного характера, с корее как-будто это пленочка собралась в комочек), дочка машет ручкой и он из глаза уходит. Вчера побежала опять в НИИ Глазных болезней (благо он рядом с нашим домом), врач мне сказал что такие выделения допустимы т.к. ребенок больше спит чем взрослый и чаще глаза руками трогает, утреннего туалета глаз и массажа до 6 месяцев (нам сейчас 5) достаточно и показаний к зондированию она пока не видит. Но я все равно переживаю...


мы делали массаж, точнее просто пальцем по носу сверху в низ водила и все прошло ттт), вам тоже может помочь!
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 22:53:43


lady_marina В личку

Свой человек


Сообщений: 1203
Район: Зеленая роща
[/quote] мы делали массаж, точнее просто пальцем по носу сверху в низ водила и все прошло ттт), вам тоже может помочь![/quote]

Спасибо, тоже сейчас делаю! Надеюсь что поможет!

Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 22:57:27


госпожа Ямалова В личку

Свой человек


Сообщений: 1005
Район: мвд
Дети:
солнышко 7 лет
малышка 4 года 3 месяца
а мы прокалывали...так было жалко малышку.потому что все делали-ничего не помогало...
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 23:07:59


ДеффачкаЮлок В личку

Свой человек


Сообщений: 1800
Район: Дв.Орджоникидзе
Дети:
Дарья 18 лет
Присутствовала при этой процедуре ( не как мама ,как медсестра).Зрелище не из приятных конечно ,но делается местная анестезия и процедура длится считанные минуты.После неё ребёночек быстро успокаивается и думаю всё забывает как страшный сон!
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
17.05.2011 23:27:39


Emili25 В личку

Завсегдатай


Сообщений: 2249
Район: ٠●๑۩ஐMaximovka๑۩ஐ●٠
Дети:
Карамелька 5 лет
мы делали массаж, точнее просто пальцем по носу сверху в низ водила и все прошло ттт), вам тоже может помочь![/quote]

Спасибо, тоже сейчас делаю! Надеюсь что поможет![/quote]

Мы тоже массажем обошлись, капали офтальмоферон. Кому нужно отдам офтальмоферон. Пишите в личку

--

Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
26.05.2011 22:11:35


Сладкоежка В личку

Свой человек


Сообщений: 1373
Район: ГДК
Дети:
Полина 6 лет 4 месяца
Ярослав 4 года
Мы с сыном сейчас живем с этой проблемой, завтра поедем в НИИ глазных болезней, очень не хочется делать это зондирование, но видимо придется, ничего не помогает.У подруги у сына в пол года само прошло говорит, а наш окулист говорит до 4 мес желательно сделать. Даже не знаю как и быть.

--
Пользователь забанен за нарушение: реклама в подписи

Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
26.05.2011 22:17:58


Алиночка В личку

Легенда форума


Сообщений: 22442
Район: Дема
Дети:
Алиса 8 лет
Ярослав 4 года 6 месяцев
У нас была такая проблема. Нам готовили лекарство. Не помну как называется. Но мне кажется, что главное массаж. Не отчаивайтесь. Массажируйте, даже если ребенок орет. Мы победили эту болезнь.
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
26.05.2011 22:19:46


lada80 В личку

Местная тусовщица


Сообщений: 331
Район: Черниковка
Записаны на зондирование на 15 июня, но не пойдем т.к. сделали еще в мае кому нужна запись на 15.06. пишите в ЛС.
Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться
27.05.2011 14:08:15


Сладкоежка В личку

Свой человек


Сообщений: 1373
Район: ГДК
Дети:
Полина 6 лет 4 месяца
Ярослав 4 года
Были сегодня в НИИ глазных болезней, записали нас на зондирование только на сентябрь, а пока снова капать капельки и массаж. Может все таки без оперативного вмешательства обойдемся. Буду очень на это надеяться ведь еще впереди целых 3 мес. дай Бог пройдет само.

--
Пользователь забанен за нарушение: реклама в подписи

Ответы на это сообщение • вверх • вниз • 0ссылка • Пожаловаться

Источник: http://www.ufamama.ru/forum/messages.aspx?TopicID=...